第33章 医患交流很重要
在吃饭聊天的过程中，丁家宝才无意中知道，马处长叫马心妍，但不知道是哪几个字。
而且和这些领导聊天，都是说的全国形势一片大好，人民生活蒸蒸日上之类的。这让丁家宝感觉无奈的同时，还得想方设法地参与进去。
当你身居高位时，看到的都是浮华春梦；当你身处卑微，才有机缘看到世态真相。人间百态，各有所难，每个人只看到自己眼中的世界，看不到全貌。
吃完饭，又聊了一会儿，马处长就和丁家宝告辞离开了。一出单元楼门，马处长就一本正经地邀请丁家宝。
“小丁医生，去我家给我看看病吧，这几天又有些不舒服。”说话时，马处长也没看丁家宝。
“哦。行啊，顺便的事。”丁家宝知道马处长的意思，看着前面的风景，很爽快地答应了。
“干儿子，你太棒了，今天可是给干妈长了脸了，让干妈疼疼你。”一进屋，马处长就开始主动发起攻击。
“马姐不是病了吗，我先检查检查啊。”丁家宝也没闲着，一边说，一边回应着。
“嗯。一定要深入检查，这大铁牛，咯咯……”马处长笑着说。
……
刘丹结婚的前一周，同层宿舍的白薇结婚了。白薇的新房离医院不远，事实上白薇在一个多月之前就搬到了新房住。
只是出嫁前两天，又回来宿舍住了两天，她们的家人都安排在宾馆。出嫁那天，婚车是从宾馆接的新娘子。
作为医院的领导兼好朋友，丁家宝也去参加了。这也是他第一次喝酒，虽然没醉，但是也喝得晕晕乎乎。
也是第一次，晚上没有按照十几年的习惯，先练五禽拳，再凝神静气练静功。
孟橙茵这段时间几乎每天都来宿舍陪丁家宝说说话，但是开玩笑的次数很少。
看得出来，她是有想法的，只是丁家宝没有回应。这天也不例外，看丁家宝喝酒有些多，就一直不愿意走，直到被丁家宝推出宿舍，才不得已的回自己屋。
但从第二天开始，丁家宝就完全恢复到了以前的状态，不管多忙、多累，生活习惯总不能随意改变。
在心情最糟糕的时候，仍会按时吃饭，早睡早起，自律如昔。这样的人，才是能扛事的人。
人事再乱，打不乱你心。人，不需要有那么多过人之处，能扛事就是一个了不起的人。
现在宿舍的三层，就丁家宝一个人住，宿舍也是统一供暖，室内温度还可以，二十度左右，住着挺舒服的。
不像是在高局长家里，外面零下十几度，但到了屋里像是夏天，二十七八度的样子。
如果只有马处长一个人的话，还好说，他也可以只穿个裤衩背心，事实上大多数时候什么也不穿。
但是要是其他人都在，那丁家宝就比较难受了，上身的防寒服可以脱了，但下身的保暖裤总是一身的汗。
刘丹婚礼的当天，丁家宝的心情莫名的烦躁，几次坐到床上，想静坐排除杂念，但是都没有成功。
这时，手机响了，一看是马处长的。这几天马处长晚上也召唤过他两次，这个也干渴了十几年的中年妇女，劲头其实挺大的。
好在丁家宝对付她还是绰绰有余，也总能让她非常的满意。如果丁家宝长得帅气高大，马处长可能就不会这么肆无忌惮，她也怕引起别人的怀疑。
但这个如果穿着运动服，就像是个中学生。长相也没有什么突出的人，即使频繁进出她们家，也没有人会往其他方面想。
毕竟以前一直都是常客，只是最近来的次数，多了一点点儿而已。
“喂，马姐，什么事啊。“丁家宝故意问道
“这孩子，还马姐，叫干妈。能有什么事，过来吧。“马处长在电话里也不忘调笑一下。
“嗯。“丁家宝答应了一声。
“快点儿啊，我上午没事，下午可还有事呢。“马处长还挺着急。
“嗯，就怕上午给您服务完，下午您没劲出去了。“丁家宝一本正经地说。
“这死孩子，拿你干妈找乐呢。少废话，快点儿啊。“马处长笑着说。
丁家宝到了后，也没有太多的客气，俩人就直接进入了主题。完事后，马处长正式给丁家宝起了个新外号叫铁牛。ŴŴŴ.
高局长可能真的要调到省城去了，自从上次去省城开会就没回来。听马处长说，估计的过完年就有结果了。
高局长也是知道自己要离开了，所以前段时间才专门抽时间，去中医医院给丁家宝站台。
毕竟这个年轻人，这半年一直给自己家人服务，也没主动提过任何要求。这种年轻人真的很少见，临走了就帮一把他吧。
原来想着把他调到局里的，或者是带在身边。但是听夫人说，这孩子不喜欢坐机关，就喜欢当大夫，那就还是让他在医院待着。
如果丁家宝真的主动开口求他，高局长可能还真不会帮他。医生给病人治病，那不是本职工作嘛，没什么好特别感谢的。
人就是这么奇怪，你越是处心积虑地找机会，有时候越没机会，什么事都讲个机缘巧合。
丁家宝自从成为院长助理后，基本上就没什么具体工作，也没人管他。但是他还是非常负责地，在各个病室之间来回巡查。
对于一些时间长了，还没有治愈的病症，他也一起和主治医师讨论，共同研究治疗方案。
一般来说，只要是长时间治疗没效果的，医院也就不再以经济效益为主了。
毕竟病人的病治不好，口碑不好，医院也吸引不来患者嘛，所以大家比较欢迎丁家宝把精力放在这种疑难杂症上。
虽说，丁家宝也不是万能的，但不得不说，水平和现在的这些人不是一个档次。
尤其是在跌打损伤和正骨方面，那是连周老爷子都认可出了师的，也就是说在这方面已经达到了周老爷子的水平。
在其他病症方面，有时候也有没治愈的，但毕竟是少数。而且他会很快地调整治疗思路，如果患者给他机会，最终总会有效果的。
但最近的一个患者，让丁家宝对自己医术产生了怀疑，这个患者是从丁家宝坐诊一周后就找他看的，这都四五个月了还没效果。
患者是一个七十六岁的老太太，体型偏瘦。主要症状就是高血压，口腔溃疡，小便热，午后头面部发烫，头晕，心慌，心悸等。
老太太家条件一般，经常就是犯病不好受了，自己买点牛黄解毒丸、三黄片之类的清热降火药吃吃。
这些毛病大概有十几年了，十年前还发过脑梗。常年服用降压药、降脂药，在几个三甲医院都看过。
就是去了看看，开点儿药，吃完症状就减轻了，等过一两个月症状又逐渐加重。找丁家宝看，是别人推荐的。
说这个小丁大夫医术高，治病能去根，花钱还少，所以算是慕名而来吧。
因为主诉症状比较多，而且看着都挺严重的，要想分出主次，抽丝剥茧地制定详细的治疗方案，对于丁家宝来说还比较难。
第一次来找丁家宝时，是高血压犯了，头晕眼花，视物不清，吃降压药也不管用，控制不住。
四诊合参后，有明显的肝肾阴虚，肝风内动的迹象。丁家宝当初给开的方是，以镇肝息风汤为主进行加减，其他降压药、降脂药让都先停了。
镇肝息风汤是，民国时期的大医张锡纯的经典名方，好多医生都用它来治肝肾阴虚型的高血压。
丁家宝在周老爷子的医案中，也看到过多例治愈案例。从丁家宝的辩证结果来看，这个老太太也符合这个方证描述。
三天后老太太没来，丁家宝在自己总结医案时，按照治愈进行了归类。
结果过了一个月，老太太又过来了。这回说是高血压还没治愈，只是没原来那么难受了。现在最难受的是口腔溃疡，嘴和舌头上都破了连喝稀饭都困难。
自己在家吃了十天左右的清热降火药，症状更加严重。老太太说，以前也总犯口腔溃疡，吃点牛黄上清丸，或者三黄片就好了。
这回越吃越严重，所以想让丁家宝给看看。丁家宝问，上次高血压的事，结果老太太说，吃他开的药没管用。
后来又去另一家医院，一个西医给开了点儿疏通血管的药，吃了一礼拜就没那么严重了。
这让丁家宝百思不得其解，但现在也不是纳闷的时候，口腔溃疡这么严重，还是以这个为主遣方用药。
就给开了三剂甘草泻心汤为主方的加减方剂，结果老太太到了复诊的时间又没来。
丁家宝就把这个病例，归类到了治愈类，将高血压病例归到悬案里，以待以后慢慢研究。
上周，老太太又来这里看病，不过这次的主症，变成了午后头面部发烫，眼睛涨，其他所有症状都和以前一样。
并且这次要求住院，因为生活已经不能自理。一往起站就头晕眼花，看对面静止不动的人都像过电影胶片一样，是不停移动的。
心悸现象也特别严重，有时候觉得，心要从胸腔里跳出来了。
因为丁家宝已经不坐诊了，这次是从内科直接转到住院部的。丁家宝去内科住院部巡查时，看到了老太太。
一问情况才知道，自己的几次治疗毫无效果。口腔溃疡那次也是没治好，丁家宝说吃他药期间，不让服用其他药物。
老太太喝完三副他开的药，没有一点儿效果。于是就自己又买了点儿牛黄上清丸，吃了三天，口腔溃疡就减轻了。
老太太和家人一直觉得老太太的火大，所以一家子人都经常给准备着清热降火的药。
只要吃其他药不管用，自己就改服这类药，一般过一段时间都能好。但是如果刚犯病时吃这个药，也一样越吃越严重。
对于这个案例，丁家宝有些束手无策，但他可以肯定的是，并不是清热降火药吃了就治病。
而是，即使什么药也不吃，那些严重的症状也会自然消失，而且有可能还消失的更快。
老太太家人认为的，万能神药牛黄上清丸，只是适逢其会而已。你想，如果它能治病，为什么刚开始吃就不管用呢，很简单的道理嘛。
现在最主要的是，自己辩证不准确，所以用药就失去了法度。治不好人家的病，你说什么，人家也会半信半疑，或者是根本不信。
他也建议老太太去其他医院治治，但是子女们都说，这些年全市所有的三甲医院都治疗过了，还就这样。
中医医院离他们家近，就在这里凑乎的治吧，显然对丁家宝的医术也失去了信任。
这也难怪，自己接手四个月了，毫无改善，让人家怎么信任你。
老太太住院后，其他医生都治不了，就给开点儿消炎药，营养药，每天输液。就等着家属主动提出出院，医生也就解脱了。
丁家宝这回也有点儿头疼，但是基本的法度，就是从补肝肾入手，结合最近的主诉症状给开了麦味地黄汤。
但是喝了五剂，寸功未建，丁家宝每天一有时间，都会去老太太的病房看看，聊聊。
他发现老太太特别能喝水，每半小时最少喝二百毫升，一天下来接近三千毫升的水。
而正常人一般一天，也就五百到一千毫升，像丁家宝这种自己知道医学知识的，一天也就二百毫升。
丁家宝有种醍醐灌顶的感觉，仿佛一下子找到了突破口。
“大娘，您是很渴吗。”丁家宝问道。
“不渴。”老太太回答道。
“那为什么总喝水呢？”丁家宝问。
“人家都说我火大，多喝水好，能清热降火。”老太太说。
“我不是说了吗，您没火，这个年龄的人，哪有火啊。即使有，也是虚火，不能用清热降火的方法治疗。”丁家宝说道。
“反正大家都这么说，小丁大夫不也没治好吗？”老太太对丁家宝的话，也不是很相信。
“嗯。以前是，但是您要是还相信我，从今天开始，就听我的，别喝水。我今天就给您重新治疗，一周后咱再看疗效。”丁家宝很有信心地说。
“听你这意思，我能回家过年了？”老太太高兴地问。
“嗯。我们共同努力。”丁家宝说。
“我还以为，我得从医院去见阎王呢。“老太太知道，自己这次住院就没想着治愈。
“别这么悲观，会有办法的。“丁家宝安慰道。
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“嗯。一定要深入检查，这大铁牛，咯咯……”马处长笑着说。
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但从第二天开始，丁家宝就完全恢复到了以前的状态，不管多忙、多累，生活习惯总不能随意改变。
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人事再乱，打不乱你心。人，不需要有那么多过人之处，能扛事就是一个了不起的人。
现在宿舍的三层，就丁家宝一个人住，宿舍也是统一供暖，室内温度还可以，二十度左右，住着挺舒服的。
不像是在高局长家里，外面零下十几度，但到了屋里像是夏天，二十七八度的样子。
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但这个如果穿着运动服，就像是个中学生。长相也没有什么突出的人，即使频繁进出她们家，也没有人会往其他方面想。
毕竟以前一直都是常客，只是最近来的次数，多了一点点儿而已。
“喂，马姐，什么事啊。“丁家宝故意问道
“这孩子，还马姐，叫干妈。能有什么事，过来吧。“马处长在电话里也不忘调笑一下。
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高局长也是知道自己要离开了，所以前段时间才专门抽时间，去中医医院给丁家宝站台。
毕竟这个年轻人，这半年一直给自己家人服务，也没主动提过任何要求。这种年轻人真的很少见，临走了就帮一把他吧。
原来想着把他调到局里的，或者是带在身边。但是听夫人说，这孩子不喜欢坐机关，就喜欢当大夫，那就还是让他在医院待着。
如果丁家宝真的主动开口求他，高局长可能还真不会帮他。医生给病人治病，那不是本职工作嘛，没什么好特别感谢的。
人就是这么奇怪，你越是处心积虑地找机会，有时候越没机会，什么事都讲个机缘巧合。
丁家宝自从成为院长助理后，基本上就没什么具体工作，也没人管他。但是他还是非常负责地，在各个病室之间来回巡查。
对于一些时间长了，还没有治愈的病症，他也一起和主治医师讨论，共同研究治疗方案。
一般来说，只要是长时间治疗没效果的，医院也就不再以经济效益为主了。
毕竟病人的病治不好，口碑不好，医院也吸引不来患者嘛，所以大家比较欢迎丁家宝把精力放在这种疑难杂症上。
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在其他病症方面，有时候也有没治愈的，但毕竟是少数。而且他会很快地调整治疗思路，如果患者给他机会，最终总会有效果的。
但最近的一个患者，让丁家宝对自己医术产生了怀疑，这个患者是从丁家宝坐诊一周后就找他看的，这都四五个月了还没效果。
患者是一个七十六岁的老太太，体型偏瘦。主要症状就是高血压，口腔溃疡，小便热，午后头面部发烫，头晕，心慌，心悸等。
老太太家条件一般，经常就是犯病不好受了，自己买点牛黄解毒丸、三黄片之类的清热降火药吃吃。
这些毛病大概有十几年了，十年前还发过脑梗。常年服用降压药、降脂药，在几个三甲医院都看过。
就是去了看看，开点儿药，吃完症状就减轻了，等过一两个月症状又逐渐加重。找丁家宝看，是别人推荐的。
说这个小丁大夫医术高，治病能去根，花钱还少，所以算是慕名而来吧。
因为主诉症状比较多，而且看着都挺严重的，要想分出主次，抽丝剥茧地制定详细的治疗方案，对于丁家宝来说还比较难。
第一次来找丁家宝时，是高血压犯了，头晕眼花，视物不清，吃降压药也不管用，控制不住。
四诊合参后，有明显的肝肾阴虚，肝风内动的迹象。丁家宝当初给开的方是，以镇肝息风汤为主进行加减，其他降压药、降脂药让都先停了。
镇肝息风汤是，民国时期的大医张锡纯的经典名方，好多医生都用它来治肝肾阴虚型的高血压。
丁家宝在周老爷子的医案中，也看到过多例治愈案例。从丁家宝的辩证结果来看，这个老太太也符合这个方证描述。
三天后老太太没来，丁家宝在自己总结医案时，按照治愈进行了归类。
结果过了一个月，老太太又过来了。这回说是高血压还没治愈，只是没原来那么难受了。现在最难受的是口腔溃疡，嘴和舌头上都破了连喝稀饭都困难。
自己在家吃了十天左右的清热降火药，症状更加严重。老太太说，以前也总犯口腔溃疡，吃点牛黄上清丸，或者三黄片就好了。
这回越吃越严重，所以想让丁家宝给看看。丁家宝问，上次高血压的事，结果老太太说，吃他开的药没管用。
后来又去另一家医院，一个西医给开了点儿疏通血管的药，吃了一礼拜就没那么严重了。
这让丁家宝百思不得其解，但现在也不是纳闷的时候，口腔溃疡这么严重，还是以这个为主遣方用药。
就给开了三剂甘草泻心汤为主方的加减方剂，结果老太太到了复诊的时间又没来。
丁家宝就把这个病例，归类到了治愈类，将高血压病例归到悬案里，以待以后慢慢研究。
上周，老太太又来这里看病，不过这次的主症，变成了午后头面部发烫，眼睛涨，其他所有症状都和以前一样。
并且这次要求住院，因为生活已经不能自理。一往起站就头晕眼花，看对面静止不动的人都像过电影胶片一样，是不停移动的。
心悸现象也特别严重，有时候觉得，心要从胸腔里跳出来了。
因为丁家宝已经不坐诊了，这次是从内科直接转到住院部的。丁家宝去内科住院部巡查时，看到了老太太。
一问情况才知道，自己的几次治疗毫无效果。口腔溃疡那次也是没治好，丁家宝说吃他药期间，不让服用其他药物。
老太太喝完三副他开的药，没有一点儿效果。于是就自己又买了点儿牛黄上清丸，吃了三天，口腔溃疡就减轻了。
老太太和家人一直觉得老太太的火大，所以一家子人都经常给准备着清热降火的药。
只要吃其他药不管用，自己就改服这类药，一般过一段时间都能好。但是如果刚犯病时吃这个药，也一样越吃越严重。
对于这个案例，丁家宝有些束手无策，但他可以肯定的是，并不是清热降火药吃了就治病。
而是，即使什么药也不吃，那些严重的症状也会自然消失，而且有可能还消失的更快。
老太太家人认为的，万能神药牛黄上清丸，只是适逢其会而已。你想，如果它能治病，为什么刚开始吃就不管用呢，很简单的道理嘛。
现在最主要的是，自己辩证不准确，所以用药就失去了法度。治不好人家的病，你说什么，人家也会半信半疑，或者是根本不信。
他也建议老太太去其他医院治治，但是子女们都说，这些年全市所有的三甲医院都治疗过了，还就这样。
中医医院离他们家近，就在这里凑乎的治吧，显然对丁家宝的医术也失去了信任。
这也难怪，自己接手四个月了，毫无改善，让人家怎么信任你。
老太太住院后，其他医生都治不了，就给开点儿消炎药，营养药，每天输液。就等着家属主动提出出院，医生也就解脱了。
丁家宝这回也有点儿头疼，但是基本的法度，就是从补肝肾入手，结合最近的主诉症状给开了麦味地黄汤。
但是喝了五剂，寸功未建，丁家宝每天一有时间，都会去老太太的病房看看，聊聊。
他发现老太太特别能喝水，每半小时最少喝二百毫升，一天下来接近三千毫升的水。
而正常人一般一天，也就五百到一千毫升，像丁家宝这种自己知道医学知识的，一天也就二百毫升。
丁家宝有种醍醐灌顶的感觉，仿佛一下子找到了突破口。
“大娘，您是很渴吗。”丁家宝问道。
“不渴。”老太太回答道。
“那为什么总喝水呢？”丁家宝问。
“人家都说我火大，多喝水好，能清热降火。”老太太说。
“我不是说了吗，您没火，这个年龄的人，哪有火啊。即使有，也是虚火，不能用清热降火的方法治疗。”丁家宝说道。
“反正大家都这么说，小丁大夫不也没治好吗？”老太太对丁家宝的话，也不是很相信。
“嗯。以前是，但是您要是还相信我，从今天开始，就听我的，别喝水。我今天就给您重新治疗，一周后咱再看疗效。”丁家宝很有信心地说。
“听你这意思，我能回家过年了？”老太太高兴地问。
“嗯。我们共同努力。”丁家宝说。
“我还以为，我得从医院去见阎王呢。“老太太知道，自己这次住院就没想着治愈。
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