第三千零一十四章 这张脸，好熟悉
章节正在手打中..
推荐《苟在诊所练医术》章节阅读：
天才一秒记住本站地址：[梁羽生小说]http://最快更新！无广告！
这些都是他的强项。
但是他的医术应该天赋平平。
正常一点的医学生，就算执医证考不过去，但是规培结业往往没问题。
他连规培结业考试都没能过，这其实蛮惨的。
按规定，规培结业考试没通过，如果是专硕，连毕业都成问题。
第二年可以补考，不用再参加规培工作。
要是连着三年都没考过，那就非常惨了，需要重新参加规培工作。
等到考规培结业时，很多医学生都已经到了二十七八岁。这个年龄段，每耽误一年，方方面面的压力都会成倍增加。
这也是小高的工资那么低，仍然愿意在快康诊所委身一年。
人都是被逼得没办法。
现在好不容易跳槽到了阳光诊所，他如此拼命的卖药，也就不难理解了。
他自己也说了，想努力赚钱，先把婚结了。
没想到这时又有患者光顾。
一对六十多岁的老年夫妇带着一个四五岁的小男孩进来了。那个小男孩哭得稀哩哗啦，脸上全是泪水。
小男孩被老人抱着。
看上去瘦瘦的，右手一直放在胸前不动。
左手时不时的扬起来抹一把眼泪。
“医生，医生，我孙子刚才在家里玩平衡车摔了一跤，右手抬不起来了，能帮我们看看吗？”
两位老人的表情十分焦急。
老太太戴着眼镜，穿着得体，透出一股子书香门第的才女气质。
老头看上去同样气质不俗，绝不是普通人。
起码也是教师、科研人员之类。
退休前从事的肯定是文职、技术类工作。
应该不是领导干部，因为身上缺乏那股子‘王霸之气’。
“别着急，先把孩子放到里面床上，我给他检查一下。”
李敬生领着家属进了输液室。
诊所的面积很小，也就只有输液室和治疗室各配了一张床。
治疗室轻易不会让患者进去，特别是李敬生有了发展外科手术项目的想法后，他在考虑着把治疗室打造得更像手术室。
等到手头宽裕一点，就会重新装修一下，置办无影灯、电凝刀等设备。
以目前的条件，哪怕只是开展一级手术都让他胆战心惊。
既要担心患者的伤口感染，又要担心划破血管后止不住血。
还有更糟糕的，患者在手术过程中出现意外，他的小诊所抢救能力弱得一批。送第二医院少说也得十几分钟，实际耗时肯定更久。
小诊所想要开展外科业务，面临的挑战还非常多。
不过他仍然对此充满信心。
哪个胖子也不是一口吃出来的，他只需脚踏实地，一步步发展，相信早晚能够实现这个理想。
把孩子平放在床上后，李敬生开始给孩子做初步检查。
此时此刻，摸骨术的重要性就凸显出来了。
“小朋友，不哭不哭，叔叔是医生，现在给你做检查。只有把受伤的情况查清楚了，才能帮你治好，知道吗？”李敬生安慰着小孩。
已经换好了衣服的唐萍，闻讯又套了件护士服跟着过来帮忙。
小高则是默默的站在后面看着李敬生给孩子做检查。
输液室的面积不算大，也就只够容纳几个人。
小男孩睁着泪水汪汪的眼睛，看着李敬生，停止了哭泣。
不过仍然时不时的抽泣两声。
“摔疼哪些地方啦？”
“这里，还有这里，这里……唔唔……”
小男孩用左手指了三个部位。
右手肘部、肩膀、屁股。
还好，只要没有摔到头部一般不会有生命危险。
小孩子摔跤是家常便饭。
也就是现在的孩子变娇贵了，以前五六十年代，甚至到了**十年代，那时候的小孩子一个个野得很。摔两跤，哼都不会哼一声，爬起来拍拍屁股继续接着玩。
李敬生给小男孩检查了臀部，几乎没什么事。
接着开始查看右手的肘部。
擦破了皮，但是并没有伤到骨头，最多也就是轻微伤。
看来问题在肩部。
精通级的摸骨术为他提供了强大的骨伤检查能力。
把肩部及周围区域摸过一遍后，他的心中已经有了底。
肩关节脱臼，关节囊应该没有受到太大损伤。
小孩子嘛，骨质软，韧性不错，发生骨折骨裂的概率较低。
“应该是肩关节脱位了。如果你们愿意的话，我可以给孩子拍个x光片，问题不大的话，现场就能用手法正骨复位。如果问题严重的话，我这里治疗不了，伱们就只能带孩子到医院手术治疗了。”
李敬生对两位老人说道。
这是他学会普通正骨手法与摸骨术以来，接诊到的第一单业务。
小高听到老板竟然懂得手法正骨复位，不由露出无比崇拜的眼神看着李敬生。
唐萍则只是略显惊讶，同时还有些许担忧。
老板到第二医院进修，跟着徐医师学习手法正骨复位，这才几天时间啊？
这么短的时间能学到什么？
再怎么名师出高徒，也需要时间呀！
“要不先给拍个片子吧！”
老太太一直没说话，此刻却是出声做了主。
“拍片子是100块钱，您看方便先交一下费吗？”
收钱这种事，只要唐萍在场，她从没让李敬生这个放低过身段。
基本都是她出面跟家属或患者沟通。
“可以。”
老太太掏出智能手机。
“能扫码吗？”
“外面就有收费码，您这边请。”
引导着老太太付了款，李敬生带孩子到医技室拍了x光片。
经过x线检查后，与他摸骨得出的结果一致。
小男孩的右肩关节脱位算是比较严重，普通的骨外科医生，就算会一点正骨手法，想要手法复位回去，并且不损伤小男孩的关节囊，难度不算小。
考虑到存在关节囊撕裂的风险，一般的医生应该是不敢操作的。
李敬生因为懂得摸骨术，在脑子里直接就能形成实实在在的骨位图，堪比切开复位，再加上他的普通正骨手法达到了精通级，所以有着充分的信心可以帮这个孩子手法复位成功。
收费的话，肩关节复位他准备收200元\/人。
这个金额不固定，根据难度、风险来收费。
拍片子100元，患者实际花费三百元就能治好。
至于复位成功后用来悬吊的绷带，这个算是李敬生赠送。
“这是给孩子拍的片子，右肩关节脱位严重，但是可以尝试手法复位，如果不成功，再考虑手术治疗。”李敬生对家属介绍了一下基本情况。
肯定不能把话说得太满。
万一手法复位不成功怎么办？
“手法复位的成功率高吗？万一失败会对我孙子的手臂造成新的伤害吗？”
小男孩的奶奶连着提出凝问。
家属显然对这家小诊所的医术还存在很大疑问。
“成功率八成以上吧！至于复位失败是否会对您的孙子造成伤害，我只能这样回答您，任何临床操作都存在风险。如果在复位过程中，我觉得没把握或者会对孩子的骨骼造成损伤，我会立刻停止。”
李敬生的摸骨术好歹是精通级。
对骨象、骨位，以及复位过程中有可能造成的损伤完全能够提前预判。
“我跟老伴先商量一下再答复你！”
老太太拉着老头走到不远处商量去了。
隐隐听到她压低声音说“这只是一家小诊所，开了还不到一年，医生又是这么年轻，咱们要不还是去社区卫生服务站吧！”
“报纸上不是说了这家诊所的医术高明，医德好吗？检查都做了，不如先让他试试。”
老头却有着不同的想法。
“万一把咱孙子的骨头弄伤了呢？那怎么办？实在不行，咱们还不如去第二医院。”老太太有着自己的担忧。
“那好吧，听你的。”
老头最终被妻子劝服了。
基本上大多数和谐家庭都差不多，小事听老婆的，大事由丈夫做主。
“医生，对不住了，我们还是有些担心手法复位的安全，决定去医院再看看。”
老头陪着笑脸对李敬生说道。
“没关系。如果医院要求手术治疗的话，你们仍然可以回来找我先试试手法复位。一个是治疗费极非常低，另外孩子可以少受罪，恢复时间也要短很多，基本不影响上学。”
患者选择在哪治疗，用何种方式治疗，都是患者的自由。
他能做的就是尽量告知利弊。
看着好不容易接诊到的一个肩关节脱位患者就这样走了，他觉得很可惜。
唐萍本来还准备劝说家属，被李敬生用眼神制止了。
“高医生，社区卫生服务站好像不能手法复位吧？”
或许没料到唐萍会询问自己。
小高习惯性的挠挠头“这个我并不是很清楚诶！”
“别以为我不知道，你以前经常去社区卫生服务站拿药，那儿的技术怎么样，你肯定清楚。”唐萍压根不给他装傻充愣的机会。
赵老板的快康诊所也好，李敬生的阳光诊所也罢，有些药物根本进不到。
只能想办法从医院拿药。
李敬生没有这种门路，没有的药，只能想办法用其它药物替代。
如果谢贵秋能帮他搞到进集采平台的资格，以后在用药这一块应该再也不用求人了。
小高在快康诊所专门打杂、跑腿。
快康诊所需要拿药，就会使唤着他到社区卫生服务站‘进货’。
这件事情李敬生本来不知道，还是唐萍有一次带妞妞社区卫生服务站做体检，意外发现了这个秘密。
“我，我也就只去过几回……它们那里有开展外科业务，能不能手法正骨复位我真不清楚。”
小高结结巴巴，脸都红了。
“好了好了，就别为难高医生啦！都下班吧！咱们诊所早晚会开展手法正骨复位这项业务。”
李敬生帮助小高解了围。
他懂小高的顾虑，跳槽到阳光诊所，肯定答应了赵老板不能泄漏快康诊所的商业机密。
否则就跟刨了赵老板的祖坟一样。
小高能够信守承诺，李敬生反而很高兴。
将来小高从这里跳槽了，同样能够信守承诺。
……
李敬生算完账，写完今天的病历，这才出去吃饭。
小高这孩子还真是厉害，今天光是他一个人就卖了七千六百多元。等于唐萍只卖了三千五百元左右。
阳光诊所如果没有小高的加入，保健药的销售很快就会跌到一两千的日销售额。
缺乏庞大的客户群体基础和沉淀，上升很快，回落同样很快。
李敬生意识到，想要做大做强还是要稳扎稳打。
借助媒体曝光和宣传，能起到一定助推作用，但是如果缺乏核心竞争力，仍然难成大器。
正在外面吃蛋炒饭，他的手机响了。
是个陌生号码。
“你好，请问找哪位？”
“请问是阳光诊所的医生吗？”
“对，我是李敬生！您有什么事情吗？”
“李医生你好，我是前不久带孙子来你的诊所看病的人，就是摔断了右手的那个小男孩，你还有印象吗？”
“哦，是您呀！你们到大医院治疗了吗？”
李敬生感到很意外。
那对老年夫妇应该不可能存有他的电话号码，现在打电话给他，那就只有一种可能。他们正在李敬生的诊所外面。
那块花了四百多块钱做的喷绘招牌上有着李敬生的电话号码。
当初也是为了方便患者在紧急情况下能够联系到他。
“我们去了，社区卫生服务站治不了，第二医院的急诊告诉我们需要等到明天上午八点，手法复位门诊室上班以后才能治疗。你看……方便加一会班，帮我孙子治一下吗？我们现在带着孙子在你的诊所外面，看到玻璃门上了锁。”
老头肯定是考虑到孩子等到明天治疗的话，将会活活痛一个晚上。
而且谁也不敢保证等待的过程中，伤势是否会加重。
从他那近乎恳求的声音中就能感受到内心的焦急。
这两位老人也真是，折腾了一大圈，最后还是要找李敬生治疗。
不过能够理解他们的心情。
“我正在外面，马上赶回来，大约需要十几分钟的样子。”
李敬生也没有废话。
病人有需要，他会尽力提供力所能及的帮助。
“行行行，太感谢了！那我们在你的诊所外面等你！”老头听到李敬生马上会赶回，算是松了一口气。
李敬生加快了吃饭的速度。
赠送的紫菜蛋汤，他一口气喝光，然后匆匆赶回诊所。
等他赶到时，老远就看到那对老年夫妇站在夜色中，老头抱着孩子。
四五岁的小男孩，体重并不轻。
一直抱着，肯定很吃力。
老人却没舍得把孙子放下来。
老太太则是焦急的不停张望。
也不知道老头有没有骂她？
抱怨两句应该少不了。
“来了，来了，医生来了！”
老太太看到李敬生大步流星的走了过来，立刻露出高兴的笑容。
“不好意思，让你们久等了！”李敬生一边道歉，一边迅速开锁，把玻璃门推开。“进来吧！”
他把三人领进诊所内。
走的时候为了省电，只留了一盏灯。
此刻有病人，只能全部打开。
顿时，昏暗的小诊所内一片光明。
“先把人放到床上吧，我给他再检查一遍。”
李敬生出于谨慎，肯定需要再摸一遍骨。
摸到肩关节脱位的地方时，他的眉头微微皱起。
“你们这是在医院手法复位过吧？”
老太太的脸色顿时有些发红。
老头则是坦然承认“我们到社区卫生服务站的时候，一位姓金的外科医生值班。他让我们在社区卫生服务站拍了个片子，看过后，说是可以手法复位。结果失败了。”
肩关节手法复位不算难，但是也要看情况。
金医生是社区卫生服务站的普外科医生，进取心极强。
骨外科领域，他应该并不擅长。
可能也是对自己的正骨复位手法过于自信，这才出了丑。
“你们到第二医院的急诊拍了片子吗？”
“没有！那儿的医生看我们在社区卫生服务站，还有你这儿拍过两次片子了，他说没必要再做检查。他还告诉我们，从片子呈现出来的脱位情况看，我孙子的脱位情况挺严重。他们医院只有徐医师才有这个正骨技术，要等明天八点，徐医师上班后再给看看，才能确定是否能手法复位。”
老头倒是挺实诚。
一伍一拾的全说了。
“医生，我孙子在社区卫生服务站手法复位失败，没什么影响吧？”
老太太有些担忧的问道。
刚才李敬生给小男孩摸骨时，表情明显有变化。
“还好。”
李敬生只能给予模棱两可的回答。
让他说社区卫生服务站金医生的坏话，他不可能干这种事。
“那就好，你现在能帮我孙子手法复位吗？”
“可以试试。我这里收费是200元。”
李敬生摸过后，发现孩子的肩关节脱位的局部出现了一些血肿现象。血管和肌肉都受到了一定损伤。
那位金医生的手法复位技术真心不敢恭维。
好在没把孩子的肩关节囊弄到撕裂或者骨头有严重损伤，否则，多半是摊上大事了。
看这老两口对孙子的疼爱，要是得知金医生在手法复位过程中把他们孙子的骨头弄得受伤严重，他们绝对会追究到底。
“钱不是问题。只要确保我孙子的安全就行。”
老太太一个月的退休工资应该都有不少了。
并不在乎治疗费。
而且只收200元，真心不多。
“麻烦你抱着孩子坐到椅子上，尽可能固定住他的身体。”
李敬生对老头说道。
老头依言照做。
李敬生一手扳住小男孩的肩膀，一手握住小男孩的手臂肱骨。
然后使出从徐医师那里新学会牵引手法，让孩子的右臂垂直向上牵引，同时缓缓外旋手臂，往上微微用力一端。
很轻微的骨鸣声响起。
这是肱骨头成功回到关节囊的骨鸣声。
小男孩本来一直在喊痛，此刻却是突然一下就安静了。紧跟着哇哇大哭。