第31章 得意的林倩

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　　这不是张欣宽的操作问题，而是这个病人的食管有些先天狭窄紧致，比正常人的更加难以探查，这无疑给手术增加了很大难度。
　　整个手术室的空气，仿佛凝滞为固体。
　　这时，张欣宽却是突然出声：“别急。”
　　他手中的超声刀，依然没停，继续手起刀落，将食管的侧壁，后壁，精巧的，慢慢的，游离开来。
　　马柯看到他的操作，也屏息凝神，示意众人不要出声，不要打扰到张欣宽。
　　当食管周围，全部充分游离后……
　　一颗硕大的疝囊，就仿佛从花骨朵中，一跃而迸发出来！一下子就出现在了腹腔镜的视野当中。
　　“呼！”
　　“终于出现了！太好了！”
　　视野不清，是手术大忌。之前看不到疝囊的位置，更是会让整台手术陷入停滞。
　　当看到这颗疝囊后，一众人的心，终于放了下来。
　　一个个，都是轻轻的松了口气。
　　整个手术室的气氛，这才轻松了下来。
　　观摩室中的小邓，也暗暗擦了把汗，心有余悸，怀着几分感激的看了张欣宽一眼。
　　不过，马柯的神色，很快就严肃起来：“接下来还有硬仗，仔细剥离疝囊。”
　　众人神色一紧，这视野开拓清晰了，接下来就到临门一脚的剥离切除了。
　　梁宁宁扶好境，张欣宽用纱布牵拉住食管和左肝。
　　马柯则开始小心剥离疝囊，随后进行补片修补。
　　缝合加钉合，固定好补片后，再加做胃底折叠术。
　　所用术式，正是之前张欣宽提出来的dor术式。
　　这种术式，对于几个年轻医生来说，比较少见，一个个都是瞪大了眼睛，仔细的看着马老师的操作。
　　机会难得，都想要把这种少见术式给学会。
　　张欣宽也仔细看了会儿，却是在心里微微摇头。
　　应该是马柯老师用这种术式也很少，手比较生。对比起来，他脑海当中，拥有省医院那种更丰富资源的魏浩文，对这门术式的经验更为丰富。
　　只见马柯将胃底缝合至右侧膈肌脚，固定缝合2针，又将左侧左侧和左侧膈肌脚缝合1针……
　　张欣宽忍不住开口道：“马老师，dor术式本身是宽松的折叠方法，这种瓣膜状结构的抗反流效果虽然好，但也容易使病人反酸，腹胀。”
　　马柯：“你是说？”
　　张欣宽：“最好左右膈肌脚再加补一针，增加固定性，达到nissen术式的部分效果。”
　　马柯稍稍一想，点了点头：“行。”
　　随后，左右各加补一针。
　　全部缝完后，放置引流管，清洗腹腔，清点纱布器械等物，检查无出血后，撤掉气腹，缝合切口。
　　手术全部完成，众人走到外间的准备室脱衣、洗手。
　　他先是赞赏的看了张欣宽一眼，随后边洗手，边提问道：“谁知道刚才张欣宽提议的，加补一针的意义？”
　　众人神色都一紧，马老师习惯抽空就提问，提问的还都是难题。
　　观摩室的小邓，这时也来到这里，马柯也问道：“小邓，你知道吗？”
　　小邓连同其他年轻人，一起摇头。
　　梁宁宁忍不住道：“刚才张欣宽不是说，可以增加固定性吗？”
　　马柯：“更具体呢？”
　　梁宁宁说不出来了。
　　马柯给众人解释，教学道：“nissen术式的优势是早期抗反流效果好，但因为包绕过紧，容易出现术后吞咽困难。今天我们用的dor术式的优势是包绕折叠宽松，保留患者呕吐和嗳气功能，但缺点就是过于宽松……”ŴŴŴ.
　　“小张刚才说的左右各加补一针，可以说，一定程度上综合了两种术式的优点。”
　　如此详细的一解释，众人终于恍然大悟。
　　一个个都神色复杂的看向张欣宽。
　　神色中有羡慕、佩服、和几分嫉妒。
　　这张欣宽，怎么就这么厉害呢？
　　省医院来的医生，就比他们厉害这么多吗？
　　还有，刚刚张欣宽在游离食管，开拓疝囊视野的那一步，也是做的相当漂亮！这让每个年轻医生，心里都生出了浓浓的差距感，危机感。
　　马柯笑着道：“小张不错！今天的游离食管，隐约让我看到了一名冉冉升起的优秀主刀，继续加油！”
　　听到这话，几个年轻人，羡慕嫉妒的眼里快滴出水了。
　　这夸奖的高度，真高呀！
　　张欣宽礼貌的笑笑，心里一动，看向脑海里的半透明屏幕。
　　上面出现了一行新的字迹。
　　【得到行业内领导的认可和重视，获得F级模拟点数1点。】
　　【您当前拥有：f级模拟点数4点。】
　　张欣宽心里一喜，看来，这领导的认可和重视，可以重复获得。
　　这下，模拟点来源，有了长期的保障。
　　张欣宽终于可以，做接下来的试验了。
　　几人刚出手术室。
　　小邓二叔家的婶婶，堂弟，以及刚刚赶来的几个亲戚，都一窝蜂的涌了上来。
　　“手术怎么样？”
　　“人没事吧？”
　　马柯笑着道：“手术很成功。”
　　婶婶喜极而泣，双手拉着马柯，嘴里不住的说着感谢的话。
　　堂弟和亲戚们，也都不停的说着谢谢，辛苦了之类的话。
　　梁宁宁等年轻医生们，心里也都跟着高兴。
　　他们选择做医生，除了这是一份养家糊口的工作之外，不就是为了能治病救人，能听到这一句感谢的话么？这就是人生价值的实现啊。
　　……
　　病房。
　　病人麻药劲过后，醒了过来。
　　“我手术做完了？”他看到了一屋子的家人。
　　床头边，小邓看了看各种监护仪器，又检查了一下引流管流出物，露出笑容。
　　“手术结果，比预期的还要好，二叔，你感觉怎么样？”
　　二叔：“别的没事，之前的胸疼，现在好像真没有了，就是腹部有点疼，就这个地方。”
　　小邓笑道：“别动，这是手术切口，过两天就好了。”
　　他把其他需要注意的，交代了一遍。
　　之后，小邓来到值班室，径直走到张欣宽旁边。
　　“宽哥，这次多谢你了！”小邓由衷的道。
　　不论是充分游离，还是之后建议的左右膈肌脚多补一针，张欣宽在这台手术中，两次帮上了大忙，这些都能让他二叔在术后恢复的更快，并发症更少，复发率更低。
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