0357章 大课题
金刀奖的区域赛有条不紊地进行，竞争越来越激烈，苛刻的评分让获得满分越来越难。
附二的严杰军、附一的粟丰余，在第三批手术，掉出满分阵营，他们犯了同样的错误。
一台肱骨下端粉碎骨折的手术，年轻女性病人，切口美容缝合的缝线选择错误，被扣分。
其实关节部位，以前是美容缝合的禁忌症，美容缝合的优点是疤痕少，缺点是没有常规的间断缝合牢固。
关节手术，术后需要早期康复训练，一般术后第二天就要开始康复训练，这样才能获得满意的关节功能。
美容缝合的牢固度差，无法满足早期康复训练的需求，活动中容易造成切口裂开。
现在美容缝合技术越来越好，如果每一针能钩到足够的真皮组织，可以做到早期的牢固，原来的禁忌症也就成了适应症。
严杰军和粟丰余的美容缝合技术没有问题，可惜对外科缝合技术的掌握还是不够全面，对各种缝线的认识不足，在缝线选择时犯了错误。
美容缝合，他们选用了可吸收缝线，其实这是大多数外科医生容易犯的错误。
很多医生甚至将可吸收线叫做美容线，这完全是错误的。
目前，美容缝合的缝线选择一定是不可吸收的滑线，比如带针的细尼龙线，术后需要拆线。
可吸收线虽然不用拆线，但是用于缝皮，在吸收的过程中会产生异物反应和炎症反应，导致疤痕更加明显，与美容的目的相违背，细尼龙线不存在这个问题，几天后，或十几天后就拆除了。
要是在平时手术，这不是问题，可是竞赛，必须追求精益求精。
第三批手术后，还保持满分的，宋子墨、苏南晨、林浩、曹前。
华南区其它几个省份的团队，实力还是跟南都省有差距，没有出现满分团队。
林浩现在有点紧迫感，三轮手术，居然没有将杨平团队甩掉，他们还稳稳地跟自己并列华南赛区第一。
杨平对宋子墨的水平心里十分清楚，这个一助，在区域赛不会有对手，到全国赛，都能替自己横扫一阵。
无奈全国赛主刀的手术必须过半，而且决赛手术必须主刀亲自做。
所以杨平现在不着急，只要积分没有落后，他暂时不打算出面，他抓紧时间做更重要的事情。
干细胞实验室培育人类肌肉的研究，课题计划书已经写出来。
这些天的时间全花在这，一百多页的课题计划书，摆在办公桌上，让人看了脑袋发胀。
但是没有办法，这个大课题涉及的方面太广。
就像造汽车，需要很多工厂合作，不可能一个工厂造出所有的零件。
杨平想专注核心技术，他虽然打算跟高桥合作，不过他对日本人不会抱什么希望，那只是支线备选方案。
杨平的主线方案已经成形，他需要找几个国内的合作方。
南都医大的基因实验室，是他计划合作的对象，进行诱导蛋白质的获取或合成。
利用干细胞培育肌肉细胞的课题中，几个核心技术，已经出现的有两个，诱导分化技术和微型支架技术，未来的第三个核心技术是细胞结构稳定技术。
微型支架技术，杨平搜索了很久，终于找到一家鹏城的新创公司，叫做魔方新材料公司，其3D打印技术可以实现15个微米的打印，虽然还不够，但是很有希望。
这是一群海归博士创立的公司，不知道这个团队是否有能力完成微型支架的研发，这是国内公司唯一的希望。
找到这两家合作方，课题才会有希望做成，杨平打算抽空去逐一谈判。
如果东京大学能够跟自己合作，技术共享，自己可以将他们的技术消化吸收，然后改进，这样会缩短很多时间。
但是这种希望不大，杨平不是心存幻想的人。
所以主线方案中，只能自己从头来啃这块骨头。
弯道超车，从来没有的事，技术只能一步一个脚印，要超过别人，只能靠速度。
科研资金也是大问题，一期的资金需要三千万左右。
这笔投入可是巨大的，靠申请的科研基金，即使能够成功，最多一百万。
一百万的资金杯水车薪，这个课题如果算上后续投入资金，那可是几十亿级别的。
要是没有足够资金，课题很难运转，这些都是很现实的问题，他现在觉得小苏的话十分正确。
如果有一天，自己随便可以拿出几百亿资金，就不会为这点钱发愁了。
有人敲门，应该是宋子墨做完了手术。
“本来要你写的，但是你要做比赛手术，我已经写完，这是我写的课题计划书。”杨平指着办公桌上一叠厚厚的文件。
宋子墨浏览了概述：“这个研究经费，你怎么没有写？”
“不是我不写，暂时没办法写，一期需要三千万。”杨平笑道。
宋子墨倒吸一口凉气：“一期就要几千万，这可是亿元级别的大课题，我们是不是有点---”
杨平摆摆手：“就做这个课题吧，钱的事情，我来筹集。”
杨平觉得正是着手的时候，不能再推迟。
现在着手，等到金刀奖拿下冠军，获得系统空间实验室的奖励，那时这个课题已经展开工作，自己就可以发力。
现在杨平感到，真要做点事情，没有钱完全行不通。
华为每年几百亿的研发资金砸进去，持续十几年，才有麒麟芯片出来。
其它企业哪有这个魄力和远见，而且这是看不到头的投入。
比起这种艰苦的技术研发，盖几栋房子就赚得盆满钵满，大家都喜欢后者，赚钱又快又爽。
杜克大学、东京大学，这个课题都是几百万美金的投入，这都是前期。他们打算在这个项目继续投入几亿美金的研发资金。
“各种科研基金，你能弄到一百万就已经到顶。医院的钱，华侨基金会，就算韩主任和夏院长同意也没用，钱是医院的，不是个人的，拿出几千万来给你做科研，不可能的。”宋子墨很担忧。
几千万，可不是一个小数目，如果是搞企业，还有可能拉风险投资，这种科研，赔钱的事情，谁愿意干。
“钱的事我来想办法。”杨平有想法时，就已经想到困难。
“三千万，一些大教授一辈子拿到的科研经费可能都没有三千万。”宋子墨觉得钱太多。
“你安心做竞赛手术，这事我来张罗，课题必须做。”杨平不容置疑。
“行，无论如何，我支持你，钱再多也有个数，大家一起想办法。”宋子墨全力支持杨平。
他要去组织大家对今天的手术做回顾，交代杨平有空一起想筹钱的办法。
手机微信群里，魏大年的基因测序终于有结果了。
一些先天性疾病全部被排除，葡萄糖6-磷酸酶缺陷、丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷，这些已知的引起乳酸中毒的先天性疾病，在魏大年身上，都不存在。
动用了全国最先进的基因检测技术，还是徒劳无功。
文玉琳博士的基因测序报告，写了几十页，从测序的方法、使用的设备、测序的结果，都做了详细的报告。
文博士问道，是否继续扩大测序，对一些前体分子和代谢产物进行分析，甚至对基因进行重新测序，这是一项庞大的工程。
连基因测序都没有找出问题，还有继续下去的必要吗？
如此罕见的病例是最宝贵的资源，如果这样放弃了，岂不是可惜。
但是南都医科大学的基因实验，不可能集中全部精力来对魏大年进行基因检测，人家还有很多课题要做。
这要不是苏南晨的面子，人家怎么肯接受这样的人情任务。
杨平突然想起，自己的系统最近不是有病例推送功能吗，对推送的病例可以进行全面的医疗活动。
他进入系统空间，利用病例推送的功能，不断改变关键词，缩小推送的范围，终于，通过精准推送，获得了跟魏大年极为相似的病例。
杨平对这个实验体来一次最庞大的检查，各种实验室和仪器设备检查都来一遍。
可是没有发现任何线索，于是尝试完善病人的基因测序。
现实中的检查方法，系统空间都有，而且在系统空间做检查，无需排队，资源都是围绕病例的。
神奇的事情出现了，几个小时后，第四代基因测序技术完成的，几十页的基因测序报告出来了。
看完基因检测报告，还是没有发现病因。
杨平再来几次基因测序，这一次庞大的检查花去自己几万积分。
不过相对模拟手术，这些积分的消耗还可以承受。
终于一份报告中显示：ATP5F1D基因出现一个突变，而这个基因参与了线粒体的功能，正是这个基因的突变，导致丙酮酸的代谢出现问题，造成乳酸堆积。
“能否继续检测，用第四代基因测序技术，对ATP5F1D基因进行重点检测，多做几次，可能该基因出现突变。”
杨平在群里留了一条消息。
“非常抱歉，第四代测序仪器目前没空。”文博士表示很遗憾，最近课题也很忙。
十几分钟后，文博士打了个OK的手势。
“如果重新进行全面测序，我们根本腾不出资源，只对ATP5F1D基因进行精准检测，可以安排。”
如果对整座城市每家每户，翻箱倒柜来，寻找一件丢失的宝物，难度可想而知。
现在只对一间房子进行搜查，容易了很多。
杨平第一次使用这种病例推送功能，不知道在系统空间进行的检查，在现实中是不是有指导意义。
“我们使用第四代基因测序技术，几个小时可以出结果，明天我们开始做。”文博士补充。
其实，苏南晨看到群里的对话，打了电话给林岚，那边才愿意继续帮忙检测。
林岚是南都医大基因实验室的主任，博士生导师，还有一个身份：苏南晨未来的太太。
林岚亲自安排，文玉琳肯定照做，林岚是她的博士导师。
附二的严杰军、附一的粟丰余，在第三批手术，掉出满分阵营，他们犯了同样的错误。
一台肱骨下端粉碎骨折的手术，年轻女性病人，切口美容缝合的缝线选择错误，被扣分。
其实关节部位，以前是美容缝合的禁忌症，美容缝合的优点是疤痕少，缺点是没有常规的间断缝合牢固。
关节手术，术后需要早期康复训练，一般术后第二天就要开始康复训练，这样才能获得满意的关节功能。
美容缝合的牢固度差，无法满足早期康复训练的需求，活动中容易造成切口裂开。
现在美容缝合技术越来越好，如果每一针能钩到足够的真皮组织，可以做到早期的牢固，原来的禁忌症也就成了适应症。
严杰军和粟丰余的美容缝合技术没有问题，可惜对外科缝合技术的掌握还是不够全面，对各种缝线的认识不足，在缝线选择时犯了错误。
美容缝合，他们选用了可吸收缝线，其实这是大多数外科医生容易犯的错误。
很多医生甚至将可吸收线叫做美容线，这完全是错误的。
目前，美容缝合的缝线选择一定是不可吸收的滑线，比如带针的细尼龙线，术后需要拆线。
可吸收线虽然不用拆线，但是用于缝皮，在吸收的过程中会产生异物反应和炎症反应，导致疤痕更加明显，与美容的目的相违背，细尼龙线不存在这个问题，几天后，或十几天后就拆除了。
要是在平时手术，这不是问题，可是竞赛，必须追求精益求精。
第三批手术后，还保持满分的，宋子墨、苏南晨、林浩、曹前。
华南区其它几个省份的团队，实力还是跟南都省有差距，没有出现满分团队。
林浩现在有点紧迫感，三轮手术，居然没有将杨平团队甩掉，他们还稳稳地跟自己并列华南赛区第一。
杨平对宋子墨的水平心里十分清楚，这个一助，在区域赛不会有对手，到全国赛，都能替自己横扫一阵。
无奈全国赛主刀的手术必须过半，而且决赛手术必须主刀亲自做。
所以杨平现在不着急，只要积分没有落后，他暂时不打算出面，他抓紧时间做更重要的事情。
干细胞实验室培育人类肌肉的研究，课题计划书已经写出来。
这些天的时间全花在这，一百多页的课题计划书，摆在办公桌上，让人看了脑袋发胀。
但是没有办法，这个大课题涉及的方面太广。
就像造汽车，需要很多工厂合作，不可能一个工厂造出所有的零件。
杨平想专注核心技术，他虽然打算跟高桥合作，不过他对日本人不会抱什么希望，那只是支线备选方案。
杨平的主线方案已经成形，他需要找几个国内的合作方。
南都医大的基因实验室，是他计划合作的对象，进行诱导蛋白质的获取或合成。
利用干细胞培育肌肉细胞的课题中，几个核心技术，已经出现的有两个，诱导分化技术和微型支架技术，未来的第三个核心技术是细胞结构稳定技术。
微型支架技术，杨平搜索了很久，终于找到一家鹏城的新创公司，叫做魔方新材料公司，其3D打印技术可以实现15个微米的打印，虽然还不够，但是很有希望。
这是一群海归博士创立的公司，不知道这个团队是否有能力完成微型支架的研发，这是国内公司唯一的希望。
找到这两家合作方，课题才会有希望做成，杨平打算抽空去逐一谈判。
如果东京大学能够跟自己合作，技术共享，自己可以将他们的技术消化吸收，然后改进，这样会缩短很多时间。
但是这种希望不大，杨平不是心存幻想的人。
所以主线方案中，只能自己从头来啃这块骨头。
弯道超车，从来没有的事，技术只能一步一个脚印，要超过别人，只能靠速度。
科研资金也是大问题，一期的资金需要三千万左右。
这笔投入可是巨大的，靠申请的科研基金，即使能够成功，最多一百万。
一百万的资金杯水车薪，这个课题如果算上后续投入资金，那可是几十亿级别的。
要是没有足够资金，课题很难运转，这些都是很现实的问题，他现在觉得小苏的话十分正确。
如果有一天，自己随便可以拿出几百亿资金，就不会为这点钱发愁了。
有人敲门，应该是宋子墨做完了手术。
“本来要你写的，但是你要做比赛手术，我已经写完，这是我写的课题计划书。”杨平指着办公桌上一叠厚厚的文件。
宋子墨浏览了概述：“这个研究经费，你怎么没有写？”
“不是我不写，暂时没办法写，一期需要三千万。”杨平笑道。
宋子墨倒吸一口凉气：“一期就要几千万，这可是亿元级别的大课题，我们是不是有点---”
杨平摆摆手：“就做这个课题吧，钱的事情，我来筹集。”
杨平觉得正是着手的时候，不能再推迟。
现在着手，等到金刀奖拿下冠军，获得系统空间实验室的奖励，那时这个课题已经展开工作，自己就可以发力。
现在杨平感到，真要做点事情，没有钱完全行不通。
华为每年几百亿的研发资金砸进去，持续十几年，才有麒麟芯片出来。
其它企业哪有这个魄力和远见，而且这是看不到头的投入。
比起这种艰苦的技术研发，盖几栋房子就赚得盆满钵满，大家都喜欢后者，赚钱又快又爽。
杜克大学、东京大学，这个课题都是几百万美金的投入，这都是前期。他们打算在这个项目继续投入几亿美金的研发资金。
“各种科研基金，你能弄到一百万就已经到顶。医院的钱，华侨基金会，就算韩主任和夏院长同意也没用，钱是医院的，不是个人的，拿出几千万来给你做科研，不可能的。”宋子墨很担忧。
几千万，可不是一个小数目，如果是搞企业，还有可能拉风险投资，这种科研，赔钱的事情，谁愿意干。
“钱的事我来想办法。”杨平有想法时，就已经想到困难。
“三千万，一些大教授一辈子拿到的科研经费可能都没有三千万。”宋子墨觉得钱太多。
“你安心做竞赛手术，这事我来张罗，课题必须做。”杨平不容置疑。
“行，无论如何，我支持你，钱再多也有个数，大家一起想办法。”宋子墨全力支持杨平。
他要去组织大家对今天的手术做回顾，交代杨平有空一起想筹钱的办法。
手机微信群里，魏大年的基因测序终于有结果了。
一些先天性疾病全部被排除，葡萄糖6-磷酸酶缺陷、丙酮酸脱氢酶及羧化酶缺陷、果糖1、6二磷酸酶缺陷、氧化磷酸化缺陷，这些已知的引起乳酸中毒的先天性疾病，在魏大年身上，都不存在。
动用了全国最先进的基因检测技术，还是徒劳无功。
文玉琳博士的基因测序报告，写了几十页，从测序的方法、使用的设备、测序的结果，都做了详细的报告。
文博士问道，是否继续扩大测序，对一些前体分子和代谢产物进行分析，甚至对基因进行重新测序，这是一项庞大的工程。
连基因测序都没有找出问题，还有继续下去的必要吗？
如此罕见的病例是最宝贵的资源，如果这样放弃了，岂不是可惜。
但是南都医科大学的基因实验，不可能集中全部精力来对魏大年进行基因检测，人家还有很多课题要做。
这要不是苏南晨的面子，人家怎么肯接受这样的人情任务。
杨平突然想起，自己的系统最近不是有病例推送功能吗，对推送的病例可以进行全面的医疗活动。
他进入系统空间，利用病例推送的功能，不断改变关键词，缩小推送的范围，终于，通过精准推送，获得了跟魏大年极为相似的病例。
杨平对这个实验体来一次最庞大的检查，各种实验室和仪器设备检查都来一遍。
可是没有发现任何线索，于是尝试完善病人的基因测序。
现实中的检查方法，系统空间都有，而且在系统空间做检查，无需排队，资源都是围绕病例的。
神奇的事情出现了，几个小时后，第四代基因测序技术完成的，几十页的基因测序报告出来了。
看完基因检测报告，还是没有发现病因。
杨平再来几次基因测序，这一次庞大的检查花去自己几万积分。
不过相对模拟手术，这些积分的消耗还可以承受。
终于一份报告中显示：ATP5F1D基因出现一个突变，而这个基因参与了线粒体的功能，正是这个基因的突变，导致丙酮酸的代谢出现问题，造成乳酸堆积。
“能否继续检测，用第四代基因测序技术，对ATP5F1D基因进行重点检测，多做几次，可能该基因出现突变。”
杨平在群里留了一条消息。
“非常抱歉，第四代测序仪器目前没空。”文博士表示很遗憾，最近课题也很忙。
十几分钟后，文博士打了个OK的手势。
“如果重新进行全面测序，我们根本腾不出资源，只对ATP5F1D基因进行精准检测，可以安排。”
如果对整座城市每家每户，翻箱倒柜来，寻找一件丢失的宝物，难度可想而知。
现在只对一间房子进行搜查，容易了很多。
杨平第一次使用这种病例推送功能，不知道在系统空间进行的检查，在现实中是不是有指导意义。
“我们使用第四代基因测序技术，几个小时可以出结果，明天我们开始做。”文博士补充。
其实，苏南晨看到群里的对话，打了电话给林岚，那边才愿意继续帮忙检测。
林岚是南都医大基因实验室的主任，博士生导师，还有一个身份：苏南晨未来的太太。
林岚亲自安排，文玉琳肯定照做，林岚是她的博士导师。