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第374章孙涛出大事了

全科医师 二毛君 2481 Aug 7, 2021 2:53:14 PM

  手术结束了。
  刘牧樵看了看电子钟,已经是早上7点了。
  刚才的手术做得非常的顺利,可以说酣畅淋漓。
  至于胡俊军等人,今晚可以说是惊吓与惊喜并存。
  首先是吓惨了,第一次看到腹主动脉破裂,魂都差点没了。
  后来,刘牧樵做了一个完美的Vilishi术,他们学到了很多知识,也是第一次见识了什么叫Vilishi术式。
  胰腺癌手术,比较有名的就是胰头癌的Vilishi术式,胰体癌的Huang式,这两种手术做得了的人不多。
  刘牧樵没有在陆总医院停留,出了医院,他突然想去看望一个人。
  很长时间没有去看他老人家了。
  现在,头上有了两道光环,该汇汇报了,老人家一定会很高兴。
  ……
  刘牧樵是晚上到达清江市的的,他虽然有车,但没有驾证,一直就丢在医院的地下车库里。
  医院的车库很紧,一般,职工的车不允许长时间固定停在医院,被保安抄了两次牌,最后弄清楚是刘牧樵的,就再也没有人抄他的牌了。
  刘牧樵从机场出口走出,倒是有些奇怪,今天竟然没有人来接机。
  刘牧樵要了一辆的士,回到安泰医院。
  一进门就感觉有些不对劲,空气中弥散着一种阴冷的紧张气息。
  怎么回事?
  刘牧樵随便抓着一个人问。
  “你还不知道?孙涛院长出大事了!大车祸!现在在手术!”
  刘牧樵一听,暴起,往手术里冲去。
  手术室在4楼。
  他按了手术专用电梯。
  没有下来。
  他哪里还耐烦等?
  就直接从楼梯间往上奔去。
  一步两个阶梯,跑到4楼也就50多秒。
  让开!
  手术室门口很多人。
  有些是病人家属,有的是医院同事。
  见刘牧樵冲过来,都迅速让出了一条通道。
  进到手术室,陈院长在麻醉师办公室。
  “什么情况?”
  “颅底骨折,脑挫伤,全身多处骨折,内脏损伤,失血休克,正在抢救中。”
  刘牧樵没有再问,脱了外衣,穿了洗手衣,直接用碘伏给自己双手消了毒。
  “帮我穿手术衣!”
  一个护士赶紧帮刘牧樵穿上手术衣。
  “来了?”皮院长问。
  今天,他亲自上了台,他是骨科专家,在骨科主任位子上做了10年,现在宝刀未老。
  “我能帮上忙吗?”刘牧樵问。
  “你先喘口气吧。我先把股骨接上,有好几处骨折,我们担心脂肪栓塞就麻烦。现在,血压上不来,还不知道具体原因。”皮院长一边手术一边说。
  刘牧樵转过头,才一一看了一下今天手术的阵容。
  有神经外科的主任、副主任。
  有普外科的胡伯龙和杜小平。
  还有骨科主任,他正在做手术。
  赵一霖也在。
  泌尿外科主任站得比较远。
  刘牧樵转过头,问赵一霖,“可以报告一下病情吗?”
  赵一霖看了胡伯龙,“还是你来介绍吧。”
  胡伯龙报告了一下体格检查和辅助检查的报告,刘牧樵脑子里形成了一个大体概念。
  现在孙涛处在病危中,颅脑损害比较重,主要是挫伤,是否有脑干损伤还没有定论。
  骨科方面,左侧股骨粉碎性骨折,骨盆骨折、双侧7、8、9肋骨骨折。
  腹部情况目前未见明显异常。但是,不排除有内脏损害可能性。
  泌尿外科,有肾挫伤,血尿。
  现在所有外科精英都到齐了。
  今天很可能是手术接力赛。
  现在的问题是,孙涛神志不清,血压上不来,心率快,还有室早。
  神志不清可能是因为脑挫伤的缘故。但也不排除脂肪栓塞的可能性。
  血压上不来,可能是失血的结果。问题是,失血的地方,仅仅是骨折处吗?
  还有很多的未知数。
  “我要看看CT片子。”
  刘牧樵来到阅片灯前,看了好一会。
  “皮院长,你还需要多久?”刘牧樵有些焦急地问。
  “怎么?我这里还需要半个小时。”
  “不行,我只能给你5分钟,你简单处理一下。胡伯龙,杜小平,准备剖腹探测!备血1200,准备加压输血!但现在别加压。”刘牧樵说。
  “什么情况?”皮院长急问。
  “腹腔有出血危险!”刘牧樵说。
  “怎么我们都没有看出来?”
  皮院长对刘牧樵的判断高度怀疑。因为,腹腔内脏是重点考虑过的,CT室主任也特别认真看了有没有出血。
  “刚才确实没有,但现在,或者很快就会有大出血,腹主动脉有损伤。”
  此话一出,众人“啊”一声惊呼。
  大家不是惊讶别的,而是惊讶刘牧樵这次看错了!
  腹部损伤,最难损伤到的就是腹主动脉。它在最深,最隐蔽的位子上,要损伤,首先得先损伤其他内脏器官,最后才能损伤到腹主动脉。
  现在,腹腔内脏大体上是完好的,怎么可能会出现腹主动脉损伤呢?
  这种可能性不存在。
  “刘牧樵,你这种判断我有些怀疑。”皮院长说。
  “院长,不要争论了,我暂时也没有搞清是什么原因,反正,腹主动脉,腹腔静脉都有明显的裂伤,等血压上来,损伤处就会出大问题。”刘牧樵说得很坚决。
  皮院长转过头,问胡伯龙:“你怎么看?”
  “我们宁愿信其有吧。他很少出错。”
  “好,我手术暂时停下来,你们上吧!”
  刘牧樵和胡伯龙、杜小平分别做主刀、一助、二助。
  刘牧樵三刀划下去,只听得几个声音同时惊呼,“嘶!”
  这就是传说真的三刀开腹。
  很多人是第一次见到。
  打开腹腔,刘牧樵直奔腹主动脉。
  “噗!”
  突然,一根血线冲了出来,只有一尺来高,有气无力。
  “喔噢!”
  所有人同时惊呼。果然啊,腹主动脉出血了!
  好及时啊!
  “加压输血!”刘牧樵轻喝,随之,他的手已经伸到腹腔内部了。
  杜小平的吸引器也跟着进去了。
  吸了几秒钟。
  嚯!
  刘牧樵竟然徒手把腹主动脉出血给堵住了。
  “缝线!”
  “好的。”
  “啪!”
  “再拉开一点!”
  “我准备松开右手了。”
  “好了,缝住了,再给我准备0号线。”
  “啪!”
  “行了!”
  “报告一下血压。”
  “40/20mmHg.”
  “加压输血!”
  “0号线准备。”
  “好了,修补好了。”。
  刘牧樵微笑着吁了一口气。
  “胡伯龙,下面该你了。腹腔探查术,我不内行,你主刀,杜小平一助,我帮你做二助。”
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