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第210章就这么简单

全科医师 二毛君 2555 Aug 7, 2021 2:53:14 PM

  儿科出身的宋副院长想开一个玩笑。
  看狂妄的人出洋相非常开心。
  他说:“不知道刘博士还对儿科也有很深的造诣,令人佩服啊。我有一个请求,有个病人发烧很长时间了,一直没有找到原因,想请你会诊,不会推辞吧?”
  刘牧樵知道这位副院长的意思。
  年轻人城府不深,一句话,很容易就进了人家的圈套。
  “行啊。”
  行啊,你还真的狂啊,一口就答应了!
  这里可不是你家安泰医院,这里是三院!
  安泰医院,和三院比较,就是一个治感冒的医院,哪有什么复杂的儿科病人?
  “让儿科送患儿的资料过来。”副院长对办公室主任说。
  不一会,患儿的病历夹和各种检查资料都送过来了。
  刘牧樵并不是想炫耀自己,他知道,自己在儿科上,也只是专家级水平,水平还是有限的。
  他想看看三院的水平到底有多高,或者说,他想试试自己有多大的能耐。
  病历资料来了。
  他一边静静地看着资料。
  院长和赵一霖聊得欢。
  邹医生冷眼旁观。
  让刘牧樵见识见识也好,这里有很多令人兴奋的病例,作为学者,有好病例看,很有吸引力,甚至比金钱的吸引了还大。
  刘牧樵看完了病例资料,最后是看CT片。
  他看得非常仔细。
  宋副院长笑了。
  再仔细都是白搭,这个患儿的诊断都进行过三次大会诊了,就连在呼吸科的院士也参加过,没有结论。
  刘牧樵看了大约15分钟,面带微笑转过头,说:“我想问问患儿家属几个问题。”
  “行啊。”
  别说家属,你问患儿太祖爷爷都行。
  很快,家属来了。
  两个。
  一个是患儿母亲,一个是患儿的姥姥。
  “我问你们,患儿是中秋节之后一个星期发的病?”
  “是的。”
  “中秋节那天,你们吃的月饼是五仁月饼?”
  “对的。”
  “患儿也吃了?”
  “吃了。”
  “嗯,你们回忆一下,他是不是突然咳嗽,并且咳得很厉害?”
  “是的是的,我还帮他拍背,拍了几分钟。”姥姥回答。
  “你们拍打他的时候,是不是让他身子倒过来了?”
  “是的,是的,你太聪明了。”
  嚯,被人家赞扬。但是,这种滋味并不很享受。
  “嗯,明白了。从那次发烧开始,断断续续就没完全正常过对吧?”
  “是的。”
  “你们在几家医院治疗过,对吧?”
  “是的,三家医院。”
  “好了,你们可以回去了。”
  “有希望吗?诊断是不是有希望搞清楚了?”
  刘牧樵点点头,说:“已经明白了。不是太大问题。”
  “什么病啊?”
  “肺炎,坠积性肺炎。”
  这话一出,所有人都摇头。
  除了赵一霖和邹医生。
  院士是呼吸内科的顶尖高手,他都没诊断是肺炎,凭你这么一看一问,就诊断是坠积性肺炎。
  可能吗?
  不可能!
  “我知道你们不会赞同我的观点。不过,没关系,你们过来看他的肺部CT。一般的坠积性肺炎是肺的下叶,或者是中叶,但是,这个病人很奇怪是左肺尖,要是换一个人,都不敢这样诊断,就连你们呼吸科的院士,我估计也不敢下这个结论。”
  说完,他指着左侧上肺肺尖,“注意,这里,有五分之一粒的花生仁,吸收了一些。看见没?这就是我问她们是不是倒过来拍打患儿背部。这个病例,稀罕吗?”
  众人不做声了。
  沉默。
  沉默。
  他们不得不承认,这个诊断是正确的,用不着怀疑。
  但是,这件事太诡异了。
  三院是很强大的,各科的精英都非常厉害,特别是有院士把关,几次大会诊,怎么就没有人注意到呢?
  注意到了。
  当时,院士专家盯着这里看了很久,他认为仅仅是一个良性结节,要是患者是四十岁以上的人,他会怀疑是不是肺癌,或者错构瘤,但患者是个小孩,他否定了。
  他没有怀疑是坠积性肺炎,因为这个部位太诡异了。
  现在,人家一个博士生诊断出来了,你不得不承认人家的诊断。
  宋副院长还怀疑,你这个年龄,会是博士生吗?
  “你今年多大了?”
  “22岁。”
  “22岁你就读博士了?”
  “没有,我是本科生,在赵一霖主任手下做实习生。”
  “轰!”
  轰然一下,随即之后就是寂静,静得只听见呼吸声。
  见过诡异的,没见过这样诡异的。
  “你是说,本科还没毕业?”
  “嗯,确切地说,实习了四个月,两个科室,儿科和针灸推拿科。”
  “你就因为实习了儿科,现在就变得这么强大了?”
  “嗯,怎么说呢?也可以这么说吧。”
  “刚才这样的病人,你看过几个?”
  刘牧樵刚才检索了30万个病例。
  “以疑难病例会诊的,有17例,其中,刚才这种病例有3个,今天这个是第3个。”
  “17?”
  宋副院长几乎是尖叫。
  你一个实习生,竟然看过17例类似病例,而我,临床工作30年,而且是三院这样的大医院,我今天才是第一例。
  吹牛也不是这样吹的!
  但是,人家是吹吗?
  人家确实没有吹,没有这么多的知识积累,他能够在短短十几分钟时间内,做出这样准确的诊断吗?
  “刘博士,我想问你。”
  院长觉得不能总这样下去,惊讶,惊骇,不可思议,不管怎么样,人家活生生的就在你面前,现在的问题是,怎么把这个人留下来。
  “请。”
  “我问你,你是不是家学很渊博?”
  “我没有家学。”
  “你父母不是医务人员吗?”
  “我没有父母。”
  ……
  又是一阵沉默。
  刘牧樵笑了,说:“你是想问我怎么知道这么多的医学知识,对吧?我,有几点与众不同,第一,我喜欢狩猎一些怪病、奇病;第二,我扎实掌握了几门工具,譬如外语,我掌握了3门,还有,影像学是我们的基本工具,我潜心苦读,弄清楚别人弄不清的核磁共振片、CT片;还有穿刺,也是一门工具,掌握了穿刺技术,就可以穿刺血肿,也可以治疗帕金森病,等等。仅仅举这么几个例子,你们应该就清楚了,我刘牧樵并没有多神秘,就这么简单。”
  简单?
  哈哈,他说简单!
  3门外语,简单吗?
  影像学,搞清楚别人搞不清的,你说很简单?
  穿刺,你都比CT定位更强了,你说这简单?
  帕金森病手术,你说简单?
  特别是,你说仅仅举几个例子?难道,你还有更多的例子吗?
  不淡定了。
  所有的人都无法淡定。
  所有的人都看着刘牧樵。。
  不错,帅!很帅!
  帅得可以做一个明星。
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