第二百一十六章 第一个正式的病人（求订阅）
湘南大学附属医院，门诊手术室。
阑尾炎的病种和手术都太小，急诊手术室都觉得嫌弃，根本不给手术间，于是方闲和李球二人把手术通知单送过去后，直接丢进了门诊手术室。
倒是非常大方地安排了一个规培的麻醉医生过来跟台打麻醉，连本院的研究生都没安排。
看着那应该是第六学年，刚进入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作，李球和方闲二人也不好催促。
只站在手术室外等，李球全副武装，但肚皮都把洗手衣微微撑起来。
门诊手术室里面的洗手衣以及无菌手术衣的型号，都只有标准码。
也只能是先凑合，可能是天气有点冷，此刻李球拉了拉洗手衣下摆：“闲哥，常市第一人民医院，你真不去了？”
“那你以前还往那边折腾一圈？”
方闲闻言则感慨一叹：“老球，不是我不想去了，而是我没办法去啊。”
“正式工作之后，你一个小医生，就得融入到人情世故当中去。”
方闲还怎么去？
他是湘南大学附属医院的职工，人家是常市第一人民医院，正儿八经的三甲医院。伱不是本院的职工，凭什么给你练手和操作的机会？
方云一走。
说不上树倒猢狲散，可也绝对轮不到方闲去随意来去自如。
在常市的时候，毁损伤功能重建这样的课题，重视的人都不多，反而只知道盯着周教授看。
然而，这些常市的医院以及医学会看不上的东西，湘南大学附属医院的普外科和泌尿外科是觉得比较精妙的东西，前一个月时间里，经常与方闲进行探讨。
李球听到方闲这么说，倒是偏转过头去：“唉，地级市医院大多都是这样，只看身份不看人。”
“也不止是咱们常市。”
李球是常市人，方闲是常市长大的，两人之所以在规培期间会要好，这一层关系也不能忽略。
“所以咯，我就只能在本院里窝着了。”方闲不无凡尔赛嫌疑地回。
李球也是从林介墨自徐凤年教授那里学来了口头禅，并且用上：“你真是你他娘！”
“欸！~”方闲伸手打断。
“这话你不能说。”
“你看到我妈了，你也得规规矩矩喊一声阿姨，那教授们是教授，他们看到我妈，喊声老妹儿或者老姐并不过分。”
“你真是我阿姨，可以了吧？”李球把说话的方式一改，意思听起来仿佛是变了。
“阑尾切除术，能做么？”方闲问李球。
其实心里也忐忑！
湘南大学附属医院，对于学生主刀的要求，是需要一些3级技能的，李球如今的基础技能其实还达不到主刀要求。
不过若是对标地级市医院的主刀标准，李球现在做一做阑尾炎切除术这样的一级手术，那也是在情理之中。
医院里。
创伤外科，对于学生主刀的最低要求是：X线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。
但是普外科，对于学生主刀的最低要求是，切开术、清创术、止血术、缝合术均达到3级。
李球认真地想了一下，才说：“我先从切口子开始吧，然后止血操作交给我来做。”
“我最近半年时间，只是把清创术的熟练度练习到了3级，止血术还有切开术，还差了点。”李球老实地交待。
“那也行。切开、止血、缝合，其实我要做的也就是把阑尾缝扎和切除做完，其他的操作都可以交给你了。”
“不过你可以在手术中，体会一下我做的操作，多看高标准的操作，对你的成长很有好处，不过我不会给你讲特别多，你要慢慢琢磨。反正时间很长。”方闲道。
说实话，方闲并不喜欢，创伤中心里，有人对一个学生的上限标准给定死。
……
四十多分钟后，方闲就带着李球把一台简单的阑尾切除术给做完，缝合包扎完毕后，就让巡回护士把患者给推回急诊科的综合病房。
但巡回护士和病人虽然离开了，李球却满目疑惑地看向了方闲。
“闲哥，你之前干啥了，刚刚这个值班护士，看向你的目光，有点不对啊？”李球的观察力似乎极为敏锐。
方闲则骂骂咧咧道：“老球，这整台手术，我给你表演了这么多医学基础操作，你就只注意到了护士是吧？”
方闲的双目盯向李球，目光灼灼，颇有一种来自上级的威压。
可方闲身上的威压，仿佛对李球完全没用。
“不对，我觉得这里面肯定有故事。你不说的话，我明天就去造谣了啊？”李球继续威胁，把医院里八卦的属性传承得淋漓尽致。
方闲也就只能把之前在门诊手术室经历的那一遭糗事给讲了出来。
说实话，这位创伤外科王春涛总住院医师的‘铁兄弟’邱秋莺大姐，是方闲目前遇到过的，最为招架不住的女生了。
之前在门诊手术室切个小囊肿，非得让人误会方闲对她做了什么，即便是如今，仍然让那位值班的护士对方闲记忆深刻，方闲也没办法啊。
都半年过去了。
“真大吗？”李球的注意点仿佛与平常人格外不一样。
“那我怎么知道，我又没摸过。”
“回去了，我去开了医嘱就去睡觉。”方闲懒得和李球纠结。
李球瞬间就变了脸：“闲哥，那回去开医嘱的事情，还能要你来嘛，交给我吧，我会把术后病历以及手术记录都补全之后，再回去。”
“现在就这一张床，没事情做，都要闲出鸟来了。”
李球把方闲的“闲”这个字，咬得很重。
方闲压根不理会李球玩的文字梗，打了个哈欠——
“你要仔细体会一下，普外科的专科技能和基础技能之间，到底是什么关系，不要单纯地从解剖学角度去解读，要学会从普外科的基础理论去拆析两者的关系，这样一来，你会对手术操作的认知，会更加详细和深刻。”方闲如此对李球告诫。
好朋友要带一下的，带得动多少带多少。
这边的病房，想要靠李球撑起来，那不能够，以后如果是病人多了起来，还是需要像汪洋或者邹君子这样的帮手。
“好！”李球点头，就先离去了。
……
而在走回家的路上，方闲认认真真地思量了一下，目前专科医生与创伤中心、急诊科医生的发展路线。
其实啊，在专科里面，虽然说医学基础操作仍然十分重要，但其实更加重要的，却是专科的相应理论和知识，与基础技能的融合。
比如说普外科，即便是普外科资深的主治医师，需要的医学基础技能等级，仍不算特别高，只需要有4级的切开术、清创术即可。
至于缝合、止血术等，只需要达到3级熟练度，够用了就行。更多的精力，是花费在了专科基础技能、专科技能的学习与熟练度上。
而类似于急诊科医生、创伤中心这些科室的医生，则需要把基础技能的等级练得很高，越高越好。
只需要完成‘简单粗暴’的救命，那么你就是一个非常好的急诊科医生，其他的治病相应的专科技能，压根就不需要你去深入的经营。
这是两种截然不同的发展方向。
可以看得出来，这里面有一个很矛盾的点。
就是学科带头人，就是升到了教授之后，你如果再想往上攀爬的时候，那么你的医学基础技能只是够用，那完全不能够。
“李球的这些医学基础技能，到底是要往上继续爬一爬呢？还是优先发展专科能力呢？”方闲在犹豫。
其实啊，像李球而言，若没有特殊奇遇。
能够留院，就已经他的天花板了，以后慢慢通过岁月的堆积，把一些基础技能再提升到4级去，拥有足够多的专科技能，升一个正高，就是终身奋斗的目标。
可如果想要往学科带头人奋进，4级的医学基础技能，那肯定是不够用的。
“唉，先看造化吧，老球能到哪一步，自己也不好定义。”方闲低声喃喃。
……
翌日，1月6日，也是跨年后的第三个工作日。
方闲在睡回笼觉的时候，是被范程鹏的语音电话给吵醒的。
方闲当然要睡回笼觉了啊，分管的床位压根没病人。
被赏赐的一个阑尾炎手术患者，也不需要过多的干预，下一个门诊还有五天，那除了睡回笼觉，还能干嘛？
就算是继续去创伤中心手术室里进组完成单纯的训练挣技能点，那也太大的用。
再豪华的技能面板，暂时也没有用武之地。
二十多万的技能点，可以点出来三四十个5级技能了，那也没什么卵用。
现在，方闲完成了毁损伤这个病种的标准处理方案、降级处理方案以及专科基础操作后，每天都有源源不断地技能点进账，自己再去完成基础操作，俨然是比不过这个技能点的挣取速率的。
“鹏哥？”方闲回。
范程鹏是林介墨教授的硕士研究生，目前处于第七学年，方闲进创伤中心手术室前，与他一个组，进手术室成为助手的时候，还是范程鹏给方闲科普颇多。
不过如今，方闲却是已经脱离了学年这个称号。
“闲哥，你现在得空吗？若得空的话，能不能来一下创伤外科？这边出了点事情。”范程鹏在电话里，语气闪烁。
“好，我马上过来。”
“方便说说，具体是什么事么？”方闲先答后问。
有空闲时间，范程鹏是林介墨教授组的，自己之前也在林教授组下当学生，如今虽然学有所成，自不能太过于傲娇。
“是前段时间毁损伤术后的病人，术后感染了，于是就拖到了现在还没出院嘛！”
“他还是我们医院呼吸内科一位教授的亲戚，就前两天，他在科室里看到和他一样的病人，手术只相隔了半月左右，拔了管子后，反而能够自行大小便。”
“所以他就让内科的那位胡教授过来问老师了，现在老师被纠缠住了，发了个信息给我，让我给你打个电话，如果你方便的话，来科室里一下。”
“闲哥你也知道，一个月前，毁损伤这个病种的大小便功能重建，我们哪里敢做呢？”
“好的，我知道了。”
“马上到，鹏哥，我住得不远。”方闲立刻回。
范程鹏并未马上挂断电话，而是迟疑了几秒后问：“闲哥，我们这一级的同学，这个月十号左右有一个聚会，你去吗？”
“李球也去。”范程鹏刻意强调。
方闲只是犹豫了两秒钟：“我就不去了吧，你们玩得开心。”
道不同不相为谋。
之前身为住培时，研究生之间的聚会与他没多少关系，如今依然是这样，他仍然不是本院骨科的研究生，就没有必要掺合太多了。
范程鹏很客气：“好的闲哥，那我正好可以给班长交差了，主要是班长让我问一嘴。”
方闲挂断电话后，往电话屏幕里看了看。
自己的老同学，龙岩卓和自己关系这么好，他知道之前没叫我，都知道直接不问。
人越长大，朋友就会越少。
……
来到了科室里后，方闲已经没了白大褂。
不过范程鹏立刻非常客气地借了方闲一件他的白大褂，不戴胸牌，方闲就敲响了主任办公室的门。
林介墨教授过来虚掩着开了一下看到是方闲后，马上把门大开，然后说：“胡教授，我们科的方医生来了。”
林介墨还是非常自然介绍。
方闲虽然不是定科在了创伤外科，但是方闲之前一直在创伤外科，在他的组，这是一个不可逆改的事实。
闻言，叫胡教授的人本就站着，赶紧过来客气地伸出双手：“方医生你好。”
方闲微微躬身，也递过双手：“胡老师，您太客气了。”
“胡教授，方医生，都坐下说话吧。都是自己人，就不必太过于客套和寒暄。”林介墨从中插了一句嘴，把两人分开。
落座后，胡教授在打量方闲的时候，方闲也在打量这位呼吸内科的胡教授。
他留着短寸胡，下巴干净，颇为有一种百年前的民国风格。
但这是个人习惯。
身材板正，气质颇为儒雅，面相带着书生气，应该是读过不少书的人。而这种书，可能不仅仅局限于专科教材。
胡教授就说：“方医生，林教授，那我就不绕圈子直接问了啊，咱们都是自己人。”
“就是啊，我哥他现在这个情况，还能不能做大小便功能的重建？”
(本章完)
阑尾炎的病种和手术都太小，急诊手术室都觉得嫌弃，根本不给手术间，于是方闲和李球二人把手术通知单送过去后，直接丢进了门诊手术室。
倒是非常大方地安排了一个规培的麻醉医生过来跟台打麻醉，连本院的研究生都没安排。
看着那应该是第六学年，刚进入到麻醉科不久的小妹子慢悠悠地在操作，李球和方闲二人也不好催促。
只站在手术室外等，李球全副武装，但肚皮都把洗手衣微微撑起来。
门诊手术室里面的洗手衣以及无菌手术衣的型号，都只有标准码。
也只能是先凑合，可能是天气有点冷，此刻李球拉了拉洗手衣下摆：“闲哥，常市第一人民医院，你真不去了？”
“那你以前还往那边折腾一圈？”
方闲闻言则感慨一叹：“老球，不是我不想去了，而是我没办法去啊。”
“正式工作之后，你一个小医生，就得融入到人情世故当中去。”
方闲还怎么去？
他是湘南大学附属医院的职工，人家是常市第一人民医院，正儿八经的三甲医院。伱不是本院的职工，凭什么给你练手和操作的机会？
方云一走。
说不上树倒猢狲散，可也绝对轮不到方闲去随意来去自如。
在常市的时候，毁损伤功能重建这样的课题，重视的人都不多，反而只知道盯着周教授看。
然而，这些常市的医院以及医学会看不上的东西，湘南大学附属医院的普外科和泌尿外科是觉得比较精妙的东西，前一个月时间里，经常与方闲进行探讨。
李球听到方闲这么说，倒是偏转过头去：“唉，地级市医院大多都是这样，只看身份不看人。”
“也不止是咱们常市。”
李球是常市人，方闲是常市长大的，两人之所以在规培期间会要好，这一层关系也不能忽略。
“所以咯，我就只能在本院里窝着了。”方闲不无凡尔赛嫌疑地回。
李球也是从林介墨自徐凤年教授那里学来了口头禅，并且用上：“你真是你他娘！”
“欸！~”方闲伸手打断。
“这话你不能说。”
“你看到我妈了，你也得规规矩矩喊一声阿姨，那教授们是教授，他们看到我妈，喊声老妹儿或者老姐并不过分。”
“你真是我阿姨，可以了吧？”李球把说话的方式一改，意思听起来仿佛是变了。
“阑尾切除术，能做么？”方闲问李球。
其实心里也忐忑！
湘南大学附属医院，对于学生主刀的要求，是需要一些3级技能的，李球如今的基础技能其实还达不到主刀要求。
不过若是对标地级市医院的主刀标准，李球现在做一做阑尾炎切除术这样的一级手术，那也是在情理之中。
医院里。
创伤外科，对于学生主刀的最低要求是：X线阅片水平、清创术、切开术、缝合术均达到3级。
但是普外科，对于学生主刀的最低要求是，切开术、清创术、止血术、缝合术均达到3级。
李球认真地想了一下，才说：“我先从切口子开始吧，然后止血操作交给我来做。”
“我最近半年时间，只是把清创术的熟练度练习到了3级，止血术还有切开术，还差了点。”李球老实地交待。
“那也行。切开、止血、缝合，其实我要做的也就是把阑尾缝扎和切除做完，其他的操作都可以交给你了。”
“不过你可以在手术中，体会一下我做的操作，多看高标准的操作，对你的成长很有好处，不过我不会给你讲特别多，你要慢慢琢磨。反正时间很长。”方闲道。
说实话，方闲并不喜欢，创伤中心里，有人对一个学生的上限标准给定死。
……
四十多分钟后，方闲就带着李球把一台简单的阑尾切除术给做完，缝合包扎完毕后，就让巡回护士把患者给推回急诊科的综合病房。
但巡回护士和病人虽然离开了，李球却满目疑惑地看向了方闲。
“闲哥，你之前干啥了，刚刚这个值班护士，看向你的目光，有点不对啊？”李球的观察力似乎极为敏锐。
方闲则骂骂咧咧道：“老球，这整台手术，我给你表演了这么多医学基础操作，你就只注意到了护士是吧？”
方闲的双目盯向李球，目光灼灼，颇有一种来自上级的威压。
可方闲身上的威压，仿佛对李球完全没用。
“不对，我觉得这里面肯定有故事。你不说的话，我明天就去造谣了啊？”李球继续威胁，把医院里八卦的属性传承得淋漓尽致。
方闲也就只能把之前在门诊手术室经历的那一遭糗事给讲了出来。
说实话，这位创伤外科王春涛总住院医师的‘铁兄弟’邱秋莺大姐，是方闲目前遇到过的，最为招架不住的女生了。
之前在门诊手术室切个小囊肿，非得让人误会方闲对她做了什么，即便是如今，仍然让那位值班的护士对方闲记忆深刻，方闲也没办法啊。
都半年过去了。
“真大吗？”李球的注意点仿佛与平常人格外不一样。
“那我怎么知道，我又没摸过。”
“回去了，我去开了医嘱就去睡觉。”方闲懒得和李球纠结。
李球瞬间就变了脸：“闲哥，那回去开医嘱的事情，还能要你来嘛，交给我吧，我会把术后病历以及手术记录都补全之后，再回去。”
“现在就这一张床，没事情做，都要闲出鸟来了。”
李球把方闲的“闲”这个字，咬得很重。
方闲压根不理会李球玩的文字梗，打了个哈欠——
“你要仔细体会一下，普外科的专科技能和基础技能之间，到底是什么关系，不要单纯地从解剖学角度去解读，要学会从普外科的基础理论去拆析两者的关系，这样一来，你会对手术操作的认知，会更加详细和深刻。”方闲如此对李球告诫。
好朋友要带一下的，带得动多少带多少。
这边的病房，想要靠李球撑起来，那不能够，以后如果是病人多了起来，还是需要像汪洋或者邹君子这样的帮手。
“好！”李球点头，就先离去了。
……
而在走回家的路上，方闲认认真真地思量了一下，目前专科医生与创伤中心、急诊科医生的发展路线。
其实啊，在专科里面，虽然说医学基础操作仍然十分重要，但其实更加重要的，却是专科的相应理论和知识，与基础技能的融合。
比如说普外科，即便是普外科资深的主治医师，需要的医学基础技能等级，仍不算特别高，只需要有4级的切开术、清创术即可。
至于缝合、止血术等，只需要达到3级熟练度，够用了就行。更多的精力，是花费在了专科基础技能、专科技能的学习与熟练度上。
而类似于急诊科医生、创伤中心这些科室的医生，则需要把基础技能的等级练得很高，越高越好。
只需要完成‘简单粗暴’的救命，那么你就是一个非常好的急诊科医生，其他的治病相应的专科技能，压根就不需要你去深入的经营。
这是两种截然不同的发展方向。
可以看得出来，这里面有一个很矛盾的点。
就是学科带头人，就是升到了教授之后，你如果再想往上攀爬的时候，那么你的医学基础技能只是够用，那完全不能够。
“李球的这些医学基础技能，到底是要往上继续爬一爬呢？还是优先发展专科能力呢？”方闲在犹豫。
其实啊，像李球而言，若没有特殊奇遇。
能够留院，就已经他的天花板了，以后慢慢通过岁月的堆积，把一些基础技能再提升到4级去，拥有足够多的专科技能，升一个正高，就是终身奋斗的目标。
可如果想要往学科带头人奋进，4级的医学基础技能，那肯定是不够用的。
“唉，先看造化吧，老球能到哪一步，自己也不好定义。”方闲低声喃喃。
……
翌日，1月6日，也是跨年后的第三个工作日。
方闲在睡回笼觉的时候，是被范程鹏的语音电话给吵醒的。
方闲当然要睡回笼觉了啊，分管的床位压根没病人。
被赏赐的一个阑尾炎手术患者，也不需要过多的干预，下一个门诊还有五天，那除了睡回笼觉，还能干嘛？
就算是继续去创伤中心手术室里进组完成单纯的训练挣技能点，那也太大的用。
再豪华的技能面板，暂时也没有用武之地。
二十多万的技能点，可以点出来三四十个5级技能了，那也没什么卵用。
现在，方闲完成了毁损伤这个病种的标准处理方案、降级处理方案以及专科基础操作后，每天都有源源不断地技能点进账，自己再去完成基础操作，俨然是比不过这个技能点的挣取速率的。
“鹏哥？”方闲回。
范程鹏是林介墨教授的硕士研究生，目前处于第七学年，方闲进创伤中心手术室前，与他一个组，进手术室成为助手的时候，还是范程鹏给方闲科普颇多。
不过如今，方闲却是已经脱离了学年这个称号。
“闲哥，你现在得空吗？若得空的话，能不能来一下创伤外科？这边出了点事情。”范程鹏在电话里，语气闪烁。
“好，我马上过来。”
“方便说说，具体是什么事么？”方闲先答后问。
有空闲时间，范程鹏是林介墨教授组的，自己之前也在林教授组下当学生，如今虽然学有所成，自不能太过于傲娇。
“是前段时间毁损伤术后的病人，术后感染了，于是就拖到了现在还没出院嘛！”
“他还是我们医院呼吸内科一位教授的亲戚，就前两天，他在科室里看到和他一样的病人，手术只相隔了半月左右，拔了管子后，反而能够自行大小便。”
“所以他就让内科的那位胡教授过来问老师了，现在老师被纠缠住了，发了个信息给我，让我给你打个电话，如果你方便的话，来科室里一下。”
“闲哥你也知道，一个月前，毁损伤这个病种的大小便功能重建，我们哪里敢做呢？”
“好的，我知道了。”
“马上到，鹏哥，我住得不远。”方闲立刻回。
范程鹏并未马上挂断电话，而是迟疑了几秒后问：“闲哥，我们这一级的同学，这个月十号左右有一个聚会，你去吗？”
“李球也去。”范程鹏刻意强调。
方闲只是犹豫了两秒钟：“我就不去了吧，你们玩得开心。”
道不同不相为谋。
之前身为住培时，研究生之间的聚会与他没多少关系，如今依然是这样，他仍然不是本院骨科的研究生，就没有必要掺合太多了。
范程鹏很客气：“好的闲哥，那我正好可以给班长交差了，主要是班长让我问一嘴。”
方闲挂断电话后，往电话屏幕里看了看。
自己的老同学，龙岩卓和自己关系这么好，他知道之前没叫我，都知道直接不问。
人越长大，朋友就会越少。
……
来到了科室里后，方闲已经没了白大褂。
不过范程鹏立刻非常客气地借了方闲一件他的白大褂，不戴胸牌，方闲就敲响了主任办公室的门。
林介墨教授过来虚掩着开了一下看到是方闲后，马上把门大开，然后说：“胡教授，我们科的方医生来了。”
林介墨还是非常自然介绍。
方闲虽然不是定科在了创伤外科，但是方闲之前一直在创伤外科，在他的组，这是一个不可逆改的事实。
闻言，叫胡教授的人本就站着，赶紧过来客气地伸出双手：“方医生你好。”
方闲微微躬身，也递过双手：“胡老师，您太客气了。”
“胡教授，方医生，都坐下说话吧。都是自己人，就不必太过于客套和寒暄。”林介墨从中插了一句嘴，把两人分开。
落座后，胡教授在打量方闲的时候，方闲也在打量这位呼吸内科的胡教授。
他留着短寸胡，下巴干净，颇为有一种百年前的民国风格。
但这是个人习惯。
身材板正，气质颇为儒雅，面相带着书生气，应该是读过不少书的人。而这种书，可能不仅仅局限于专科教材。
胡教授就说：“方医生，林教授，那我就不绕圈子直接问了啊，咱们都是自己人。”
“就是啊，我哥他现在这个情况，还能不能做大小便功能的重建？”
(本章完)