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第36章 四诊合参的重要性

风流医官 介子微尘 4800 Oct 9, 2023 7:06:04 PM
  想到从四姐家离开时,杨红燕稍感失望的表情,他觉得杨红燕对自己也是有期待的。索性今天再去一次,都是饮食男女,互取所需而已,考虑那么多干嘛。
  “家宝,你怎么又回来了。“杨红燕刚洗完澡,从猫眼看着是丁家宝去而复返,挺高兴地问道。
  “我想你了。嗯、嗯……“丁家宝不知道为什么,有些激动,说着就将嘴印到了杨红燕的嘴上。
  “我也想你,我还以为你嫌弃我。嗯嗯……,你没刷牙,臭死了。“杨红燕确实挺期待的。
  “原来总也不刷,你怎么不嫌臭。“丁家宝一边解除着身上的累赘,一边间断地说。
  “原来我也没刷过牙。嘻嘻……“杨红燕也非常配合地说。
  ……
  对于丁家宝和杨红燕来说,两人在一起,完全就是搭伙过日子。都不会要求对方给自己什么特别的承诺,也不给对方增加麻烦。
  需要的时候,过来互相温存一下,不需要的时候该干嘛干嘛,也不需要给对方任何交代。
  对于丁家宝来说,这种事他每天都需要。杨红燕的身体也非常好,常年的劳动让她各个部位都很结实,对这方面的需求也很强烈。
  所以,基本上正常上班前的这两天,丁家宝晚上就在这里过夜了,晚上值班时,才会住宿舍。
  大年初六,丁家宝来到了訾市长家,对訾敏的病情进行了回访。情况很好,更让人高兴的是,孩子的性格开朗了很多。
  原来总觉得自己胖,让丁家宝一分析,说她并不胖。就是这样的体型,古代四大美女杨贵妃就是这样的。
  总之,訾市长这一家人,也开始对这个年轻人有了好感。他们也知道,一般人都是找个机会就缠着他们不放的。
  但是,保健医生不一样啊,能让你更健康地生活,人家也没要求什么,訾敏还显得对这个大哥哥,非常的崇拜。
  对丁家宝的称呼,也很快的就从哥哥、丁大夫,变成了老丁。
  从訾市长家里出来,丁家宝又给那个久病缠身的老太太打了电话,那家人都非常意外。
  没想到这个小神医,还能服务这么周到,赶忙将近期的结果汇报了一下。
  总结出来就是,效果非常好,基本治愈了所有的毛病,包括大家认为需要终身服药的高血压。
  丁家宝想趁这段时间不是很忙,以訾敏和老太太的案例治疗过程为例,写了一篇关于少喝水的论文,投给了中医杂志周刊。
  结果让他大失所望,中医杂志找了几个专家进行了论证,觉得丁家宝的病例不真实,有哗众取宠之嫌。
  他所坚持的观点,与大家的认知相悖,没有科学的依据,更缺乏实验数据的支撑,所以不予发表。不过,这也是几个月之后,才收到的答复。
  过完年后,从初八开始就完全恢复了正常。丁家宝十二月报名参加中医资格考试,考试时间在四月份。
  虽然他对自己医术很有信心,但是对于这种考试还是要小心应付,需要好好复习一下。毕竟考试内容,有很多是与实际脱钩的,或者是没用的东西。
  这也是一个非常讽刺的现象,但是没办法,有很多东西,既然自己无法改变,就只能想办法适应。
  高局长一家是正月初八从省城回来的,由于全家都回来了,马处长也就没有机会单独和丁家宝深入交流。
  这个女人是很有分寸,也很有心机的人,她的每件事都是有目的的。当然了,能让自己干渴了多年的身体,得到滋润也是目的。
  但是她不会肆无忌惮地追求这种短暂的欢愉,必须是确保绝对安全的情况下,才会疯狂那么几次。
  初八刚上班那天,丁家宝刚起床洗漱完,还没到办公室。就接着了黄院长的电话,让他马上到特护病房来一下。
  丁家宝路过医院停车场时,看到有好几辆警车,也有两个穿着特警服装的小伙子,在住院部的门口站岗。
  丁家宝进去时,特警还看了一眼他的胸牌,才做了个请的手势。
  丁家宝知道,看来医院又来大人物了,但是什么人物能有这么大的派头,一边纳闷一边往特护病房走去。
  一到病房,看到门口也有两个特警,黄院长就在门口焦急地等着他呢。等他一到跟前,黄院长和特警介绍了一下,就领着他进了病房。
  病房里站着十几个人,一个个都是表情严肃,其中还包括他认识的訾市长。
  另一个就是陇南市的一把手郭书记,他虽然没见过,但是也在电视上看到过,大概有个印象。
  从这些人的气度和说话上推测,郭书记和訾市长在这些人中,都属于小官员。
  病床上躺着一个七八十岁,穿着绿色军装的老头,表情特别痛苦,脸色苍白。
  老头子的身边,站着一个大腹便便的中年人,和一个中年美妇,看起来是老头的儿子儿媳。
  中年美妇髋骨很大,臀部的肉也非常厚实,有点儿像杨大妮的身材。
  上身虽然也比较丰满,但是没有杨大妮那么健壮,腰也比杨大妮的瘦挺多,总体看上去就是那种标准的沙漏体型。
  在中年夫妇旁边,有一个六十多岁的老者,一个丁家宝知道,是甘南省中医药研究院的院长李树坤,经常在中医杂志上发表文章,也看见过相片。
  在整个甘南省来说,也属于中医界泰斗级的人物,算是国手级别的人物。丁家宝也看过李老的著作,确实挺有水平的。
  还有一个是陇南市一中心医院的副院长,是陇南市胃肠病方面的专家,在整个甘南省也是排得上号的。
  看丁家宝进来,李树坤院长就问黄院长:“这就是你说的,你们这里水平最高的中医?”
  语气里虽然没有太轻蔑,但是很明显的不相信。黄院长只是嗯的答应了一声,也没再说话。
  “那就一起来给看看,我们一会儿再讨论一下。”李院长给让开位置,让丁家宝给病床上的老爷子看看。
  丁家宝一看,脸色红润呼吸急促,明显阳明热盛的症状。切脉后感觉脉象洪大而滑,肌肤发烫。问了一下说刚量完体温,高烧三十九度二,很明显的热像。
  但是老爷子属于半昏迷状态,根本无法进行问诊。丁家宝很费力地,协助老爷子张开嘴,看了一下舌苔。
  舌苔白而厚腻,又摸了摸腹部及周边,感觉肚子上的肌肤清冷,肚脐周围有些发硬。
  稍微一用力按,反应就比较大,很显然是很疼,这又是明显的里寒症。
  这就是典型的脉症不符,判断时就只能是舍脉从症了,确定属于里寒症无疑。
  又问了一下旁边的中年夫妇,说是从初五开始就拉肚子,一天十几次,这两天越来越严重,整个人都虚脱了,连说话的力气也没有。
  一得病就在一中心那里住院治疗,诊断为“肠道菌群失调症”,用了很多种止泻药也不起作用。
  最后一中心那边和省城的权威专家联系,最终用西医的方案,只能采用倒灌肠的治法。
  这个方法就是将健康人的粪便水,灌注到病人的肠道内,借此来改善‘菌群失调’的局面。
  老头子当时还比较清醒,一听这种做法勃然大怒,将一中心以及省里的几个专家大骂一通。
  说这哪是治病,这不是糟践人呢吗,于是就要找中医治疗。但是家里的人,不是很相信中医,一直就没来中医医院。
  昨天上午开始烧的更厉害了,老爷子在意识模糊之前,一直不停地念叨中医。
  但是老爷子的身体不允许他远距离移动,只能将省城最出名的中医请到陇南来。
  家里人这才给李树坤打电话,由省领导的专车,将李老连夜接到陇南市。
  李老一来就给诊脉,由于不能交流,也没进行问诊。自己岁数也不小了,再加上赶了一晚上的路,有些劳累过度。
  给这种大领导看病,需要特别谨慎,所以他想在开方之前,和同道交流一下。于是让黄院长,推荐一个水平最高的医生来一起讨论。
  老爷子今天一早又拉了不下十次,全是清水,实在是没辙,眼看着人就要不行了。
  昨天严重的时候,也通知了其他子女,让所有人一起来中医医院,将专家都集中起来讨论治法。
  老爷子以前是军区司令级别的军人,后来也是副国级的退休干部,他最小的儿子就是身边的这个大腹便便的中年人,名叫文时运。
  是陇南市政法委书记兼公安局长,也是陇南市的常务副书记,今年四十五岁。
  儿媳叫牟元凤,今年四十四岁,但看上去也就四十左右,显得比较年轻。
  是陇南市组织部干部管理处的处长,主要是对厅级以下干部进行考察的,夫妻俩都是市里的实权派人物。
  老爷子的大儿子五十六岁,现在在京城,是一个重要部门的部长,马上就有提升为副国级的希望。
  二儿子就是赵大润的老公,现在是甘南省人事厅的厅长,刚过五十,也是前途无量的人。
  今年来小儿子这里过年,没想到年还没过完,自己就病倒了。
  “小伙子,对这个病怎么看?”李树坤李老,看丁家宝诊断完了,赶忙问道。
  “属于太阳阳明合病的晚期症状,因为寒邪凝结在大肠,造成运化不灵,导致腹泻连绵;
  而在外,因为阴阳离决、阴不涵阳,逼阳于外造成热聚体表,自然会出现高烧不止的状况。”丁家宝说道。
  然后又看着气若游丝的老爷子,问道:“您是不是有这么一种感觉,虽然身体发热,但心里头却不热不燥,就好像人在烤箱里,心却在冷库。”
  老爷子没有力气说话,只是微微的点了点头。李老一听这话,出了一身冷汗。
  他刚才看老爷子发高烧,脸色发红呼吸急促,阳明热像明显,还正准备开一剂白虎汤给退烧呢。
  一听是这种症状,幸亏被丁家宝问出来了,要不这一剂白虎汤下去,老爷子立马就没命了,完全治反了嘛。
  自己也是看老爷子没有力气,就省略了问诊环节,就凭自己最引以为豪的脉诊,加上望诊做为判断依据,差点儿就出大事。
  但是也是因为太过自信,也没有摸其他地方。事实上中医所说的切诊,不光是切脉。触摸其他部位,尤其是腹部也是切诊中重要的环节之一。
  李老这次犯了经验主义的错误,同时对丁家宝也有了几分欣赏,看来这个小伙子确实有两把刷子。
  紧接着,看着老爷子好像又要拉出来的表情,丁家宝赶忙拿出银针在老爷子的腹部扎了几针,同时让护士小孟去针灸科拿热灸用的东西。
  他知道李老是中医大家,为了不让别人轻视,所以扎针时,故意让李老也清楚地看着他的所有手法。
  如果碰上这方面的高手,也希望能适时地给与指点。这一手,在医家里叫做“亮山门”,靠的全是真功夫,没有一丁点的虚假。
  李树坤看着丁家宝的扎针手法,不禁在心里头竖起大拇指,这绝对是位优秀的人才啊,比起那些国手,也是不遑多让。
  其他的暂且不说,就这一手针法,就比自己高明好多倍。
  李树坤心里正在琢磨的工夫,丁家宝写好了一个方子,检查无误后,他来到李老的面前,态度诚恳地递上方子,说道:
  “李老,您给把把关,看这个方子合适不?”
  这一手完全出乎了李正坤的意料!说实话,他这会儿已经有些惭愧了,为自己一开始轻视这个年轻人感到很羞愧。
  二来看起来这个小伙子的水平,确实要比自己高。这时候拿着方子让他看,很显然就是将一大部分的功劳让给了自己。
  但他不知道,丁家宝并没考虑功劳不功劳的事,是从心底尊重他。
  也知道是给大领导看病,既然有国手级别的人在这里,那就一定要让老前辈给把把关。
  与此同时李老对丁家宝的这个态度非常满意,之前心里的那一点点傲慢,此刻也烟消云散。
  “附子60克、细辛20克、木香30克,大黄30克(后下),分六次服。
  不错,这个大黄附子汤加木香的方子还真是不错,看来小伙子也挺擅长使用经方,后生可畏啊。”
  李树坤满面笑容,不住颔首,和颜悦色地看着丁家宝说:“我看就用这个方子吧,病情紧急,抓紧时间用药吧!”
  说着,他将方子又交还给丁家宝。
  “有李老这句话,我心里就踏实多了!”丁家宝说完,就将方子递给了小孟,让药房赶快准备。
  李树坤背着个手,心里极其舒坦。自己轻视人家,人家可是给足了自己面子,高情商啊。
  这个年轻人了不得啊,医术超群,态度又谦卑。与自己当年没出名之前相比,可是成熟多了,即使是叶天士在世,也不见得就有如此风度。
  今天差点儿看走了眼,以后少不得要多关注此人,说不定什么时候碰上疑难杂症了,也能一起讨论讨论。
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