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第25章 特立独行

风流医官 介子微尘 4571 Oct 8, 2023 5:44:47 PM
  在没有人来看病的时候,丁家宝就会及时地整理自己的医案。这完全是和周老爷子学的,周老爷子的医案本,有一米多厚。
  这些年丁家宝一直都是一边看,一边誊抄,现在已经开始誊抄第二遍了。这些都是周老爷子毕生心血,一定不能遗失。
  他准备等自己的资金宽裕了,一定要买台电脑,将这些医案整理成电子版,永久保存。这不光是他的财富,也是中国中医界的宝贵财富。
  到了下班时间,丁家宝的医案也就都整理完了。其他的普通医案,他用一个本子来记着,一些特殊医案,又用另一个本子来整理。
  这周的特殊医案,就是这两个肉联厂冷库上班的大哥。第一次用麻黄汤治疗的太阳伤寒,那属于普通医案,太普遍了,简单记录一下就行。
  第二次,同一个人,他使用葛根汤为基础方,治疗颈肩腰腿痛。这绝对值得一记,这种医案对于自己来说,也是需要经常回忆的。
  葛根汤主要是用来治疗阳明经病的伤寒,以前看到有的老中医医案中,有用来治疗肩周炎颈椎病的,在周老爷子的医案中也有多次案例。
  所以他才非常自信地觉得,自己的判断和遣方用药没问题,现在就等着患者服用后的反馈了。
  另一个是,使用麻黄附子细辛汤,治疗鼻炎这个医案。虽然没见过相关的病案,周老爷子行医八十多年,也没有一个这样的案例。
  但是丁家宝却非常自信,因为患者是非常典型的少阴伤寒症状。
  伤寒论六经辨证,做为中医辨证伤寒的准则,现在逐渐的被人们遗忘。有的医学院,竟然将伤寒论当作选修课来上,简直是本末倒置。
  现在的医院,不管是中医医院还是西医医院,只要碰到感冒,没有不用头孢的。
  事实上,伤寒论中的方剂,做为治疗伤寒病的基础方,绝对的药简力宏,真正地做到了流芳千古。
  但是现在却很少有人用,就连廖主任这种所谓的中医主任医师,一年也不用一次。在丁家宝看来,主要原因是药太不值钱,效果太好了。
  就拿他这一周的坐诊经历来说,一周看了一百多个患者,平均的医药费是十块钱。
  一周给医院创造的收益只有一千二百多块,挂号费每个人是元,一周六十多块钱。加起来,这一周为医院创造的价值,差不多也就一千三百块。
  但如果这一百多个病人,让廖主任那几个有经验的来看,每人平均就是三百元以上。
  那对于医院来说,创造的收益就是三万元左右。所以大家才会选择多开药,逐渐地就放弃了经方,其实也就是背离了中医看病的宗旨。
  这其中包括那些昂贵的检查费,验血、验尿、b超、ct,这基本上来看病的人,都需要检查一遍,和你得了什么病无关。
  丁家宝是心无旁骛地当医生看病,对于这笔经济账,丁家宝自己其实根本没意识到。
  这是第二周上班后,科室开周例会时,他才知道,自己不知不觉地,就站到大家的对立面。
  按照廖主任的暗示,如果大家都像他这么看病,医院早倒闭了。本来一个病人,来一次医院,平均需要花费三百块,让他十块八块就打发了。
  剩下的做化验的人员,难道就都下岗吗?医院花了成百上千万,买的各类检查仪器,就那么废弃掉吗?
  但是丁家宝觉得,自己没有做错什么,所以也假装听不懂。于是就让大家觉得,这个小丁医生的情商太低。
  马处长也就是高局长的夫人,在服了丁家宝给开的药后,不到一周,有一次感觉小腹疼痛,有很强的下坠感。
  去厕所小解,排出一些紫黑色的血块,很害怕,赶忙就来医院找丁家宝。正好是丁家宝刚开始坐诊没几天,诊室里没人。
  看见马处长慌张的表情,丁家宝有些吃惊,不会出什么事了吧,赶忙站起来问道:
  “马姐,您怎么了,服药后不舒服了?”
  “嗯。今天早上觉得肚子疼,还感觉一直往下坠。往马桶上一坐,就排出很多血块,这是怎么回事?”
  “噢。这样啊,什么颜色的?最近有没有尿血的情况,这几天服药什么感觉?”
  “暗红色的,最近也没发现尿血的情况。这次的药吃了十天,一点儿效果也没有,不像是刚开始的那三副那么管用,我还想来找你问问的。”
  “今天是第一次小便出现血块吗?”
  “嗯。第一次,吓死我了,好多呢。”
  “嗯。那就对了,没事的马姐,再过一周,您的病就彻底治愈了。”
  “啊?真的?”
  “我上次不是说过吗,吃药期间出现血尿属于正常情况。现在胞宫内的残留淤血,已经排出了,病也就基本好了。”
  “嗯。那太好了,谢谢小丁医生。”
  “看您说的,后面还是服那两种药,按照说明书剂量服就行。”
  “不按一点五倍剂量了。”
  “嗯。从今天开始,估计每天都会有尿血的情况,不用担心,属于正常情况。再服一周,直至没有血尿为止。”
  “噢。小丁医生,你真神了,陇南市各大医院的专家都给我看过,一直就按照更年期综合症来治疗的,没治好。让你这几下就给治好了,我一定要好好谢谢你。”
  “您也别谢我,凑巧而已。中医老祖宗说过,药若对症,一剂知二剂已,药不对症,徒伤正气而已。”
  “这孩子还挺谦虚,阿姨喜欢,要不给我做干儿子吧。”
  “马姐说笑了,您就别拿我找乐了。”
  “我说的是真的,你比我闺女大一岁,给我做干儿子,也没什么不可以的。干妈先给你争取点儿福利去,我跟黄院长说说给你涨点儿工资?”
  “不用了马姐。我刚开始坐诊,还需要好好学习,您不用为我操心了。”
  “以后别姐、姐的乱叫,叫干妈。”
  “那可不行,这不把您叫老了吗?”
  “本来就老了,行了,不逗你玩儿了,你认不认干妈,我也不计较,以后我就拿你当干儿子看。有啥事,别客气,跟我说,啊。”
  “嗯。”
  “你这人气不旺啊,我出去给你宣传宣传,我先走了。”
  “嗯。那马姐再见。”
  “这孩子,还马姐。咯咯…”
  ……
  来找丁家宝看病的人数,在半个月后也就是九月底,直线上升。里面不乏有单位同事的亲属和朋友,都是慕名而来。
  很快的变成,其他几个诊室门口,门可罗雀,只有他那里排着长队。
  丁家宝对这种情况还不是很清楚,因为他除了吃饭就是应诊,没有时间关注其他的。
  医院分很多科室,丁家宝属于内科,但是以前去皮肤科、口腔科、耳鼻喉科、神经科的病人,也来他这里看。
  关键是他都能给看好,让其他科室的医生对他也很有意见,这时间长了,大家岂不都没饭吃了。
  不到一个月,丁家宝就得了两个外号,一个叫“感冒大夫”,另一个叫“丁三剂”。
  前一个是说,他看过的很多病人,就像前两个在冷库工作的病人。
  在其他医院诊断为颈椎腰腿疼和过敏性鼻炎,但让他一看,都说是感冒。
  还有一些被诊断为咽炎、中耳炎之类的,大多数也都让他说成是感冒。
  其实在丁家宝所说的感冒,就是外感病的总称,分为太阳、少阳、阳明、少阴、太阴、厥阴六类。
  只是太专业了,一般人听不懂,为了让大家能懂,他就统一称为感冒。
  第二个外号丁三剂,就是他给别人看病,基本上很少超过三剂药的。当然了,有些病需要长期服药的,他也会开十几剂。
  丁家宝的名气逐渐增加了,来中医医院看病的病人也增多了,这是从挂号情况总结出来的。
  可是,医院的收入却减少了。据医院行政科的统计人员统计,原来单位病人的产出平均四五百元。
  挂号后找丁医生看病,单位病人的产出平均不到二十元。对于医院都用投入产出比,来评价医生业绩,丁家宝也是无语了。
  木秀于林,风必摧之。丁家宝刚开始独立坐诊,以为可以实现自己的梦想了,谁知道很快的,就成了医院里的过街老鼠。
  大家都不怎么待见他,觉得这个人太清高,一点儿情商也没有。你想出人头地,你想出名,也总得考虑一下其他同事吧。
  病人来了,多给开点儿无关紧要的药,做点检查,又不是让你花钱。让他做做检查,你可以不看他的结果啊,不就是让检验科的同事也有事干嘛。
  你完全可以让他吃你的药,把病治好了。再拿点儿不相关的药,说让他们巩固巩固,患者哪有不听的。
  现在的药说明书上的剂量,都是安全剂量,经过无数实验总结出来的。就是说,吃了肯定安全,即使里面有砒霜,也吃不死人的那种。
  你说还有什么可担心的,但这个榆木脑袋,就是一意孤行,被主任说过多少次了,还是死不悔改。
  人是一个很奇怪的动物,虽然大家对于这个不守行规的医生,各种羡慕嫉妒恨,也不太喜欢他。
  但是,一旦自己的亲朋好友有了病,都会偷偷地介绍让找丁医生看。有的甚至还怕他多开药,多开检查单,私下里偷偷打招呼,让关照一下。
  这让丁家宝哭笑不得,我从来就不开检查单,那些从其他医院带来的检查结果,我也很少看。
  凭借检查设备和仪器来看病的,那不叫医生,只能说是人体工程师。
  凭借眼睛、耳朵、鼻子、和三根手指,再加上与患者详尽的交流来看病的,那才能叫医生。
  一个更高层次的人独处着,并不是因为他想孤独,而是因为在他的周围找不到同类。
  丁家宝现在,在医院就是那种独行者,但是他依然心安理得的享受着属于自己的快乐。
  当患者说,我这病快十年了,你几副药就给我看好了,真是太神了。他内心的高兴,真是无法用语言来表达。
  并不是他喜欢别人的吹捧,而是他觉得自己是个对别人有用的人,受多大委屈也值了。
  无论别人如何待你,你都要自己珍视自己。对得起你内心的那一抹骄傲,在自己的世界里独善其身,在别人的世界里顺其自然。
  但是他不知道的是,医院各科室的主任医师,已经联名向黄院长那里告他的状了,想让以试用期不合格的理由开除他。
  整个中医医院,一百八十多位医生,五百多位护士,再加上一些行政后勤人员,将近七百人。
  能和丁家宝主动而又热心交流的,只有一个半人。一个就是小孟、孟橙茵,那半个就是同层宿舍住着的白薇。
  白薇虽然也很佩服丁家宝能出淤泥而不染,但也经常提醒他,要和大家搞好关系。该随波逐流的,你也适当的放一放。
  白薇的未婚夫,现在已经领证了,应该叫丈夫,是一家医药公司的医药销售代表。
  她告诉丁家宝,只要丁家宝能多开她丈夫负责的药,除了医院的提成之外,医药公司给廖主任他们是按照15%提成,她可以给丁家宝20%。
  “医药公司的利润有多少,这么高的提成?”丁家宝有些纳闷地问。
  “你知道***药,医药公司拿药多少钱吗?”白薇反问道。
  “十五块钱一盒,怎么也得十块的成本吧。”丁家宝说。
  “切。一块五,我的傻哥哥。”白薇斜着眼看了丁家宝一眼说道。
  “啊?那物价局不管吗?”丁家宝有些吃惊地问。
  “全国都这个价,管谁去,管得着吗?你开一盒,就给你三块,你现在一天将近一百个病人,光这一种药,一天的收入就是三百。”白薇说。
  “啊?这么高。”丁家宝确实没算过这种账,有些不敢相信。
  “是不是很心动?现在你工资拿到手才五百六,还是一个月,一个月啊哥哥。现在只要你小手一动。一个月万儿八千的,都是玩儿一样。”白薇继续开导到。
  “那不坑人吗。我不是那种,昧着良心挣钱的人。”丁家宝有些生气地说。
  “哎吆喂,我的傻哥哥,你可急死我了。良心,良心多少钱一斤啊。”白薇一副恨铁不成钢的表情说。
  “反正,我是做不出那种事来。”丁家宝淡淡地说。
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