第217章 谢氏术式
腺管吻合有几大好处。
乳腺导管扩张症，病变的部位主要是部分乳腺导管，而腺体并没有病变，所以，做了扩张的导管切除，把乳腺保留下来，就会保留功能，保留形状，这是一个很大的进步。
江杰做腺管吻合术，谢芳在对面通过另一个目镜观察，江杰的每一针都看得清清楚楚。
“不是很难，比血管吻合要容易一些。当然，门槛还是很高的，你有必要练习这门技术，今后，你就可以一个人完成你发明的‘谢氏’术式了。比现在的术式又先进了许多。”江杰一边手术一边介绍。
他在说话的过程中一连缝了3针，大约是每5、6秒钟可以缝一针。
“看起来，你缝合也不艰难啊。还比较轻松。”谢芳说。
“嗯，轻松就不好说了。你看我做得轻松，那是因为我吻合血管，在全国属于最厉害的之一，我应该是第6名这样的水平。”
江杰在谢芳面前不设防，不小心把自己的底细都说出来了。
“喔？你真厉害。第6名？”谢芳惊讶地说。
“所以，看似容易，其实，腺管吻合还是有一定难度的，相当于3、4级血管吻合的难度。4级血管吻合，邹永明就是这个水平，你先从血管吻合开始，估计，你用半年时间练习，可以做3级血管吻合。3级不会太难，大部分的腺管吻合，就是3级血管那个难度。”江杰鼓励谢芳。他故意回避了第6名那件事。
听说半年练习就能够达到要求，谢芳的兴趣来了，“那好，我可以练习。吃苦，我不怕。用小白鼠尾巴血管练习吗？”
江杰眼睛看着显微镜下，嘴里说：“是的，这半年，你就用小白鼠尾巴练习。半年后，你可以在活的兔子耳朵上练习。”
“噢，可怜。我属兔的，我不想糟蹋兔子。”谢芳也是看着目镜，一边回答。
江杰笑了起来，说：“那你就用小白鼠尾巴吧。没有尾巴的小白鼠虽然怪怪的，但是，还能够活下来。医院饲养动物的老头是一个很仁慈的人，我见过他两次，他会善待受伤的小动物的。即使是兔子，耳朵上做了实验，还能够活完他正常的寿命。”
两个人一边手术一边聊着。
这是一台中途临时改变手术方式的手术，做的时间比较长，用了4个小时，外面的家属虽然知道是用最新的手术术式，但还是有些着急。
后来听说是用最新式的手术术式基础上进一步改良的术式，他们在高兴之余，不免有些担心。
一般来说，用新的手术术式做手术，应该和家属讲明白，但也不一定，在没有风险的情况下，不告知也是允许的。
家属有知情权，但医生也有决策权，有风险要通气，征求意见，没有风险，或者风险很小，征求意见有什么意义？
江杰和谢芳都没有打算跟家属说，只是，家属在问为什么这么久还没出来，值班的护士告诉他们，新技术基础上的新技术，需要比较多的时间，并且告诉了他们，你们出了买一台奔驰E级车的价，最后厂家给了一台奔驰S级别的车。
“新技术基础上的新技术？”家属还是有疑问的，“这不是做实验吗？”
“不是做实验。做实验是有未知结果的，而这个，没有未知结果，是血管吻合技术移植过来，把腺管吻合，这样，乳腺的功能、外形都不改变，仅仅切除了扩张的导管，这是世界上最小损伤的乳腺手术。所以，没有找你们谈话。”
也是的，你买E机车，最后人家给你S级，还不加价，还需要你同意吗？关键是你不会不同意啊。
家属不是那种难缠的人，还是谢芳朋友的朋友，专门找谢芳做手术的，所以，谢芳临时改变手术术式，其实这是谢芳加料不加价，是好友才可以享受的待遇。
这个家属是这样想的。这样想就对了，医生怎么不会想最好的办法给你治疗呢？
当然，现在相对部分人把医生当成了敌人，不容许医生犯一点错，这种趋势与网络戾气有很大关系，特别是某些大V，为了迎合这种趋势，他们不分是非，舆论往那边倒他们就讲什么话，迎合舆情是他们唯一的政治正确。
现在有些医生选择“不犯错误”也成了他们的人生观，这样是不对的，非常不好，很多时候，只要我们医生付出一些勇气，就可能把那些看似没希望的病人救活。
就拿手外科来说，如果没有复杂的医患关系，他们完全可以少丢300多个指头。几次纠纷，让熊主任制定了一个规则，移植成活率低于30%的手术，直接告诉病人，这种手术没必要做，会很难成活。
所以，一年中，难度比较大的手术，他们就不冒这个险。
在重症监护室这种情况也不少，有些患者家属要求，患者不能死在医院，要求医生判断病情，不行了就通知他们一声，送回去死。
其实，有些病，医生能判生死，有些病是很难的判断的，熬过来了，病人就有可能活过来了。这种病人，很多时候就是一念之差了。
现在的风气不好。一般人都坚信网络，网络揭露的就一定是正确的。
世界上哪有这样的是非标准！
江杰还很单纯。在他的世界观里，对就是对，错就是错，他哪里知道，很多时候，对与错不是你说了算，而是网络！
如果他不改，很可能哪一天也会被网络鞭挞。
幸好这一次他们遇到的是通情达理的患者家属，当然，这种病人和家属占了绝大多数。
如果换一种情形，这位家属把这事放在网络上，说广益医院拿病人做实验，那江杰马上就成了草菅人命的刽子手。
“谢芳，你可以写一篇论文了，推广你的‘谢氏术式’。”江杰做完最后一根腺管，眼睛终于离开了显微镜。
“这门技术完全是你发明的，与我没关系啊。”谢芳说。
“怎么没关系？不是我们两个一起在手术台上研究的吗？”江杰说。
“即使我想沾光，也只能说‘江谢氏术式’啊。”
“我不要挂名。听我的，我今后需要成绩，还有的是机会。”
江杰说得很坚决，成名，给谢芳去成，我一个大男人，搞什么乳腺外科，谢芳成专家才是正道。
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乳腺导管扩张症，病变的部位主要是部分乳腺导管，而腺体并没有病变，所以，做了扩张的导管切除，把乳腺保留下来，就会保留功能，保留形状，这是一个很大的进步。
江杰做腺管吻合术，谢芳在对面通过另一个目镜观察，江杰的每一针都看得清清楚楚。
“不是很难，比血管吻合要容易一些。当然，门槛还是很高的，你有必要练习这门技术，今后，你就可以一个人完成你发明的‘谢氏’术式了。比现在的术式又先进了许多。”江杰一边手术一边介绍。
他在说话的过程中一连缝了3针，大约是每5、6秒钟可以缝一针。
“看起来，你缝合也不艰难啊。还比较轻松。”谢芳说。
“嗯，轻松就不好说了。你看我做得轻松，那是因为我吻合血管，在全国属于最厉害的之一，我应该是第6名这样的水平。”
江杰在谢芳面前不设防，不小心把自己的底细都说出来了。
“喔？你真厉害。第6名？”谢芳惊讶地说。
“所以，看似容易，其实，腺管吻合还是有一定难度的，相当于3、4级血管吻合的难度。4级血管吻合，邹永明就是这个水平，你先从血管吻合开始，估计，你用半年时间练习，可以做3级血管吻合。3级不会太难，大部分的腺管吻合，就是3级血管那个难度。”江杰鼓励谢芳。他故意回避了第6名那件事。
听说半年练习就能够达到要求，谢芳的兴趣来了，“那好，我可以练习。吃苦，我不怕。用小白鼠尾巴血管练习吗？”
江杰眼睛看着显微镜下，嘴里说：“是的，这半年，你就用小白鼠尾巴练习。半年后，你可以在活的兔子耳朵上练习。”
“噢，可怜。我属兔的，我不想糟蹋兔子。”谢芳也是看着目镜，一边回答。
江杰笑了起来，说：“那你就用小白鼠尾巴吧。没有尾巴的小白鼠虽然怪怪的，但是，还能够活下来。医院饲养动物的老头是一个很仁慈的人，我见过他两次，他会善待受伤的小动物的。即使是兔子，耳朵上做了实验，还能够活完他正常的寿命。”
两个人一边手术一边聊着。
这是一台中途临时改变手术方式的手术，做的时间比较长，用了4个小时，外面的家属虽然知道是用最新的手术术式，但还是有些着急。
后来听说是用最新式的手术术式基础上进一步改良的术式，他们在高兴之余，不免有些担心。
一般来说，用新的手术术式做手术，应该和家属讲明白，但也不一定，在没有风险的情况下，不告知也是允许的。
家属有知情权，但医生也有决策权，有风险要通气，征求意见，没有风险，或者风险很小，征求意见有什么意义？
江杰和谢芳都没有打算跟家属说，只是，家属在问为什么这么久还没出来，值班的护士告诉他们，新技术基础上的新技术，需要比较多的时间，并且告诉了他们，你们出了买一台奔驰E级车的价，最后厂家给了一台奔驰S级别的车。
“新技术基础上的新技术？”家属还是有疑问的，“这不是做实验吗？”
“不是做实验。做实验是有未知结果的，而这个，没有未知结果，是血管吻合技术移植过来，把腺管吻合，这样，乳腺的功能、外形都不改变，仅仅切除了扩张的导管，这是世界上最小损伤的乳腺手术。所以，没有找你们谈话。”
也是的，你买E机车，最后人家给你S级，还不加价，还需要你同意吗？关键是你不会不同意啊。
家属不是那种难缠的人，还是谢芳朋友的朋友，专门找谢芳做手术的，所以，谢芳临时改变手术术式，其实这是谢芳加料不加价，是好友才可以享受的待遇。
这个家属是这样想的。这样想就对了，医生怎么不会想最好的办法给你治疗呢？
当然，现在相对部分人把医生当成了敌人，不容许医生犯一点错，这种趋势与网络戾气有很大关系，特别是某些大V，为了迎合这种趋势，他们不分是非，舆论往那边倒他们就讲什么话，迎合舆情是他们唯一的政治正确。
现在有些医生选择“不犯错误”也成了他们的人生观，这样是不对的，非常不好，很多时候，只要我们医生付出一些勇气，就可能把那些看似没希望的病人救活。
就拿手外科来说，如果没有复杂的医患关系，他们完全可以少丢300多个指头。几次纠纷，让熊主任制定了一个规则，移植成活率低于30%的手术，直接告诉病人，这种手术没必要做，会很难成活。
所以，一年中，难度比较大的手术，他们就不冒这个险。
在重症监护室这种情况也不少，有些患者家属要求，患者不能死在医院，要求医生判断病情，不行了就通知他们一声，送回去死。
其实，有些病，医生能判生死，有些病是很难的判断的，熬过来了，病人就有可能活过来了。这种病人，很多时候就是一念之差了。
现在的风气不好。一般人都坚信网络，网络揭露的就一定是正确的。
世界上哪有这样的是非标准！
江杰还很单纯。在他的世界观里，对就是对，错就是错，他哪里知道，很多时候，对与错不是你说了算，而是网络！
如果他不改，很可能哪一天也会被网络鞭挞。
幸好这一次他们遇到的是通情达理的患者家属，当然，这种病人和家属占了绝大多数。
如果换一种情形，这位家属把这事放在网络上，说广益医院拿病人做实验，那江杰马上就成了草菅人命的刽子手。
“谢芳，你可以写一篇论文了，推广你的‘谢氏术式’。”江杰做完最后一根腺管，眼睛终于离开了显微镜。
“这门技术完全是你发明的，与我没关系啊。”谢芳说。
“怎么没关系？不是我们两个一起在手术台上研究的吗？”江杰说。
“即使我想沾光，也只能说‘江谢氏术式’啊。”
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