第5406章玉儿现身

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    ■问题描述
    陈飞是一位马拉松长跑选手。有一天，他在新闻上看到一位队友在大赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。陈飞开始为自己把脉，完全沉浸在自己的心律上，偶有跳脉就觉得自己的心脏出现了故障，可能会发生类似灾难性的心脏病。不久，陈飞打算放弃长跑以求安全。这时，一位极有声望的医生为他进行了仔细的体检，认为他的心脏极好，应该把那个意外忘掉，继续跑下去。但是陈飞一点儿也不相信，又去看了别的专家，也没检查出他的心脏有任何问题。可笑的是，这些结果不但没能让陈飞放松，反倒使他更加着急。他觉得那些医生都没有看出问题来，或者看出了问题却又瞒着他。于是，他无法集中精力做自己的工作，开始花无穷多的时间来读医学文献和期刊，或到网上查阅应该做的化验和可能的疗方。他的朋友开始回避他，因为他完全只考虑自己所谓的疾病，所有的谈话都只集中在他自己的健康问题上，他也觉得朋友和医生都对他的问题不够严肃。
    ■问题分析
    生病看医生，这是正常现象。可是有的“病人”反反复复看医生，却始终查不出是什么病，这就令人费解了。其实，这种人确实有病，只是他的病不是在身上，而是存在于思想上、精神上。从医学心理学上讲，这种病叫做“疑病性神经官能症”，简称为“疑病症”。
    疑病症主要特征是对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注，怀疑自己患上某种躯体或精神疾病，但与其实际健康状况不符；医生对疾病的解释或客观检查，常不足以消除患者的固有成见。病人整个心神被对疾病的疑虑和恐惧所占。临床症状的内容为：疑病性烦恼，如对健康过分注意；疑病性不适；感觉过敏；疑病观念。疑病症的临床表现可概括为：（1）对自身健康毫无根据的先占观念，叙述身体的某部有特殊的不适感。疼痛或异常感觉。（2）认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体，病人终日为之忧虑、恐惧，四处觅医，然而最终常是医药无效。
    这类患者对自己身体的变化特别警觉，身体功能任何微小变动如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化，却使患者特别关注，不自觉地加以夸大或曲解，成为患了严重疾病的证据。在警觉水平提高的基础上，一般轻微的感觉也会引起患者明显不适或严重不安，使之感到难以忍受，从而使患者确信自己患了某种严重疾病。尽管各种检查结果并不支持患者的揣测，医生也耐心解释、再三保证患者并无严重疾病，其往往对检查结果的可靠性持怀疑态度，对医生的解释感到失望，仍坚持自己的疑病观念，继续到各医院反复要求检查或治疗。由于患者的注意力全部或大部分集中于健康问题，以至学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。
    疑病症是由于亲友或熟悉的人患病，或由于曲解了医生的言语和医学知识，或由于误信了不正确的科普宣传，产生了对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自已生了重病，如担心自已生“癌”、“心脏病”、“艾滋病”等，以致把轻度的身体不适、正常的血管跳动和骨骼隆起以及含糊的检查资料作为患病证据，虽多次检查结果正常，医生一再解释都不能使病人解脱。这是一种心理疾患。
    病因未明。疑病症患者病前常有过分关注自身健康，要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征，男患者常有强迫性特点，女患者中具有癔症性格者较多。约1／3患者是由躯体疾病所诱发，多数患者可能是医源性。心理社会因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。
    患者病前个性常常是敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤僻，可因躯体疾病后衰弱状态而促发，也可由于环境的变迁、个体生理心理条件的改变，如月经初潮、绝经期等的疑虑或由于医务人员言语不当造成。自我暗示或条件联想，如见友人死于心肌梗塞，使患者对自身轻微胸痛过分关注，或婚外**后染上性病而产生焦虑与恐惧等。
    正常人在某一时期过分重视自己的健康，对不严重的普通疾病或不适感的疑惧，可出现疑病观念，但经检查证实无病，给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。
    疑病症患者通常以身体的某个部位、某系统、某脏器有某种不适或疼痛证明自己患了某种疾病，并不断加以强化，企图用各种办法以获得别人的同情。根据其知识水平的不同，分别认为自己受了“风”、“寒”、“病毒”等侵袭，患了“痹证”、“肝炎”、“肺病”、“癌症”、“心脏病”等，主诉喉部有异物阻塞，肠子被扭曲，血液在皮下流动，小虫在体内行走，或为部位不恒定的疼痛。某些病人则诉述闻到某种难闻的怪味，自身形态发生了奇异的变化等。病人可出现紧张、焦虑，甚至惶惶不安，反复要求医生进行检查和治疗，并对检查结果的细微差异十分重视，认为这种差异“证实”了自己疾病的存在。对于别人的劝说和鼓励不是从正面理解，常认为是对自己的安慰，更证明自己疾病的严重性。患者受疑病观念的驱使，东奔西走，到处求医，寻求“最新”诊断。作了大量不必要甚至是重复的检查，对反复检查的阴性结果常感到不满，而对于偶然出现的“阳性”结果虽认为抓住了“证据”，但也常感到怀疑。
    病人除表现有日趋严重的疑病症状外，其他认识良好，主动求医，无任何精神衰退，体检或实验室检查均无异常发现，一般诊断较易明确。
    疑病症患者通常不容易被别人说服，患者自己去阅读有关书籍又容易造成自我暗示，这些做法使得症状变得愈加复杂。因此，患者一定要做好早期的预防工作，即使患上疑病症，也要做好自我调节工作。
    ■解决之道
    一、通过心理调整法加以调节
    患者通过正确地认识自己的病情，树立正确的人生观，积极参加各项活动和认真学习各门学科，把精力、精神集中到其他与“病”无关的事上，使自己的心理得到彻底的调整。因此，患者必须做好以下三方面的心理调整工作：
    1.要正确认识自己的病情。它不是身体上有病，而是心理上有病。要在“无器质性疾病”的前提下努力放下思想包袱和心理负担，从个人“疾病”的小圈圈中跳出来，轻装前进。
    2.要把主要精力放在学习上，培养自己多方面的兴趣和爱好，积极参加一些有益的文体活动，增强身体素质和心理素质，转移自己对“疾病”的过分关注。无所事事和长期休学是无益的。
    二、通过自我暗示法加以调节
    自我暗示语可以是：“我的身体其实是很好的，这已被所有检查过的和化验过的结果所证实，医生也都说自己是没有任何疾病的，现在自己应该坚信这点了。过去自己感觉到这儿痛那儿痛、这儿不舒适那儿不舒适，都是自己太敏感的缘故。其实任何一个正常人都会有这样的现象，这不是病，是一种正常人的‘不正常’现象，会很快过去的。我今后不去想它了，不舒适的感觉就会消失了。现在我已经感觉到舒适多了，也不再为此而烦恼了，现在我对自己的健康充满信心。”自我暗示语可以根据自己疑病的情况，重新编写。但暗示语一定要毫不犹豫、直截了当，使自己接受“不必怀疑”的观念。一般每天自我暗示一次或数日一次，其效果较佳。
    三、相信专业人士
    疑病症患者千万不要自己看了点儿有关医学方面的书就“对号入座”，认为自己身体的某些不适或与书上描述的症状相似或相近，就诊断为自己患上了某病。实际上许多症状在许多疾病中都可能发生，就是正常人也有所表现。因此，千万不能不去看医生自己就“对号入座”。到医院看病，最重要的有三条：
    1.要相信医生，相信医生的各种检查，相信医生的解释和劝告，相信医生经反复多种检查后所作出的无器质性疾病的结论。
    2.要如实客观地陈述病情，不要夸大和做出不切实际的解释，积极主动地配合医生的诊断，不要把自己的感觉强加于医生。
    3.要正确看待医生间的诊断不一致的情况。
    ■附：测试
    你有疑病症倾向吗
    如果你有下面情况的存在，那么你毫无疑问有了疑病症的倾向：
    1.你坚信自己患有某种疾病。
    2.看过了医生，在医生做了全面的体检并对你说没有任何问题之后，你仍然相信自己有病。
    3.常伴有焦虑、抑郁症状。
    4.自己内心非常的苦恼，不能正常地工作、学习和生活。
    5.这种担心持续不散并延续三个月至六个月以上。
    ■
    ■问题描述
    李女士在政府机关工作，由于长期工作压力太大，她患上了严重的神经衰弱。据李女士自述，大概是从去年下半年开始，她常常感到一天到晚精神很疲乏，工作时很容易分心，读书看报也不能集中注意力，总爱胡思乱想，记忆力也出现了一定程度的下降。
    由于李女士感觉到自己工作效率低下，于是，生性敏感的她总觉得别人在背后说三道四，弄得自己整天都不开心。后来，她的病情越来越重，终日头昏脑胀的，总觉得很烦，常常为一点儿小事就和周围的人争吵。心慌、失眠、头晕、月经不调等神经衰弱所引起的症状也越来越重，她简直不能正常工作和生活了。
    ■问题分析
    很多人都可能听说过神经衰弱这个病名。有的人说睡眠不好是患了神经衰弱；有的人记忆力差就怀疑自己患了神经衰弱；也有的人认为自己精力不足，也是患了神经衰弱……众说纷坛，让人似是而非。但究竟什么是神经衰弱呢？
    我国精神病学家经过长期的调查研究认为，神经衰弱是一种神经症性障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦恼，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。
    神经衰弱是一种轻度的精神病，是神经症的一种。1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义“神经症指一组精神障碍，为各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现，但缺乏任何可查明的器质性基础；患者力图摆脱，却无能为力。”神经衰弱也符合上述特点，病人无器质性病变，常为失眠、脑力不足、情绪波动大等不能自主的症状所苦恼。但是神经衰弱的病人，没有严重的行为紊乱，这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的。
    神经衰弱的症状表现：
    1.衰弱症状。这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡、特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
    2.兴奋症状。患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多：患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
    3.情绪症状。主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动；或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1／4的患者存焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安；例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病，或因腹胀，厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40％的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
    4.紧张性疼痛。常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
    5.睡眠障碍。最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦；反映了患者的焦虑心境。
    6.其他心理生理障碍。较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳萎、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
    神经衰弱一病的发病病因目前说法不一，但是总的不外乎是西医和中医两个方面的说法：
    西医认为是超负荷的体力或脑力劳动引起大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱，而产生神经衰弱综合征。据有关资料统计，脑力劳动者发病占96％以上，这也间接地说明神经衰弱与过度脑力劳动有关。但是，有些人常年加班加点，大脑长期处于紧张状态，也未发生过神经衰弱。这说明任何事都不是绝对的。为预防本病的发生，应该记住“劳逸结合”这一名言。
    中医认为致病病因多种多样，不过比较公认的还是七情，即：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，对于不良情感诱发疾病，古书上有不少记载。如狂喜可致精神病，范进中举这个故典，说范进一心想中举，几次考试都落榜，由于勤奋学习，终于实现他多年来的愿望，结果却因过分兴奋而患了“癫狂病”。这就说明任何一种不良的心理状态都会引起身体疾患。
    在社会生活中，有很多失意之事，如失恋、夫妻关系不合、上下级及同事间关系不好、意外打击、高考落榜等。如不能正确对待，均可引起本病的发生。
    神经衰弱是能够治愈的，虽然需要较长时间。合理安排生活，改变不良习惯，起居定时，生活有序，劳逸结合，加强体育锻炼和工作学习的计划性，是治疗神经衰弱的主要环节。
    ■解决之道
    一、自我按摩法
    有头痛者，可擦颜面，按摩太阳穴；有头晕者，可加用“鸣天鼓”手法；有失眠、心悸者，可于临睡前擦涌泉穴。
    具体操作法如下：
    鸣天鼓：两手心掩耳，食指放在中指上，然后让食指滑下，弹击脑后（风池穴附近）20～30次，可听到击鼓样的声音，这对减轻头昏、头痛有一定作用。
    擦涌泉：两手握热后，用右手中间三指擦左足心，至足心发热为止，然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳，按摩这个穴位，有助于失眠、心悸症状的缓解。
    二、冷水浴
    冷水的刺激有助于强壮神经系统，增强体质。因此，神经衰弱患者适宜于洗冷水浴；在早晨起床后进行。早期先用温水擦身，经过一段时间锻炼，习惯以后改用冷水擦身，最后用冷水冲洗或淋浴，每次30秒到1分钟左右；从夏天起可以参加游泳，如能坚持到秋冬，效果更大。
    三、适度的劳动或运动
    散步和旅行：根据实验研究，神经衰弱患者作较长距离（2～3公里）的散步，有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程，使精神振作、心情舒畅、头痛减轻。
    其它运动：情绪较差、精神萎靡不振的患者适宜于进行提高情绪的游戏或运动，如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢键子等，也宜于在户外做轻量劳动。
    有位中学数学老师由于经常进行单一而过度的数学思维活动，导致了以失眠为主要症状的神经衰弱。在医生指导下，他采用多样化活动的治疗方法治疗，即每天从事多种活动，如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景，搞些小修理，指导孩子学习，探亲访友等等，每种活动的时间都不长，一个接一个，很紧凑。一段时间后，睡眠改善，上床就寝，很快就能入睡了。按照他的体验，如果一天只从事单一的活动，尽管很疲劳，也难入眠。多样化活动之所以对治疗神经衰弱有较好的疗效，是因为在多样化活动的情况下，由于大脑广泛区域神经过程交替活动，使脑细胞得到了锻炼，逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用（这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了）。因此，到了夜间，大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用，并迅速成弥漫性抑制。这样，“常夜难眠”就变成“长夜好眠”了。
    四、放松疗法
    这是一种通过一定的程度训练，学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法。即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉，藉而获得心理上的松驰。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛，将注意力集中在头部，把牙关咬紧，使两边面颊感到紧张，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松驰感，逐次将头部各处骨肉一一放松，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉弄得很紧张，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松，觉得轻松为止。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧，直至发麻、酸痛、两手开始放松，然后放置在舒服位置，并保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气，憋几秒钟，缓缓把气吐出，再吸气，如此反复，让胸部觉得轻松为止。这样反复类推，将注意力集中肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身软软地处于轻松状态，保持2～3分钟。按此法学会如何使全身肌肉放松，并记住放松的次序，每日照此法做2次，持之以恒，可使自己的心身轻松，从疾病中解脱出来。
    五、药膳疗法
    在祖国医学宝库中，有不少关于药膳的论著，积累了丰富的经验，是一项宝贵的医学遗产。数千年来为我国人民和世界人民的保健事业作出了很大的贡献，至今对不少慢性疾病的防治，仍有很大的实用价值。现就有关防治神经衰弱的药膳配方介绍如下：
    1.桂圆红枣粥：桂圆15克、红枣5～10枚和粳米100克煮粥。有养心、安神、健脾、补血之功效。适用于心血不足，有心悸失眠、健忘乏力和自汗盗汗的患者。
    2.百合粥：老年人体弱多病，心血不足，往往导致心肾不交、失眠、多梦、健忘、心烦意乱、多愁善感，甚至整夜不能人睡。用百合30克，先用清水浸泡半日，去其苦味，再加大米50克，共煮至米熟有清香气味，加冰糖适量，早晚各服1次。失眠严重者，可冲服朱砂1克，每日2次。百合内含有少量淀粉、脂肪、蛋白质、微量生物碱（秋水仙碱）。具有清热养阴、润肺安神的功能，是治疗神经衰弱的强壮滋补有效药物。
    3.地黄枣仁粥：由生地黄、酸枣仁、粳米组成，是一剂治疗心肾不交所致失眠心烦的良方，具有滋肾水、清心火、安心神之功效。地黄枣仁粥的煮制方法是：取酸枣仁30克捣碎、地黄30克，以适量水煎煮30分钟，去渣取汁，以药液煮粳米，粥熟即成。每日l～2次，连服5～7天。脾虚大便稀薄者慎用。
    4.桂圆童子鸡：童子鸡1只，桂圆肉30克，料酒、葱、姜、盐适量。将鸡取出内脏洗净，斩去鸡爪，把腿别在鸡翅下面，使其团起来，放人沸水锅中焯一下，以去血水，捞出洗净。桂圆亦用清水洗净。把鸡放人蒸锅或汤锅，再放人桂圆、料酒、葱、姜、盐和清水，放蒸笼内蒸1小时即可。本菜特点是汤呈褐色，略带甜昧，清鲜可口。有补气血、安心神之功。对神经衰弱患者的头昏健忘、心悸失眠尤为合适。
    ■附：测试
    你有神经衰弱的倾向吗
    请对下面的问题作出最适合你的选择：
    1.一星期中，你至少有两天觉得精神饱满、身心舒畅。
    A.是B.否C.都不是
    2.已经睡了8小时甚至更多，仍感精神不振。
    A.是B.否C.都不是
    3.精神不振，但找不到生理上的原因。
    A.是B.否C.都不是
    4.以下症状中有哪几项是你经常经历的？
    头痛，头晕，呼吸不畅，心慌心悸，眼花，消化不良，便秘，习惯性腹泻，精神紧张，四肢乏力，长期失眠，精神不振，容易疲倦。
    项以上～7项项以下
    5.身体不适时，你是否向他人倾诉？
    A.时常B.偶尔C.从不
    6.你周围的人是否重视你的存在？
    A.非常重视B.重视C.不重视
    计分规则：
    第1题选“是”，2、3题选“否”，4、5题选C，6题选A，各得1分。
    第1题选“否”，2、3题选“是”，4、5、6题选B，各得2分。
    第1、2、3题不选择，4、5题选A，6题选C，各得3分。
    将各题得分相加，统计总分：
    0～7分，你是一个身心健康的人；
    8～11分，你已经有神经衰弱的倾向了，应该改变一下目前的生活方式；
    12～15分，你已患了严重的神经衰弱，应重视自身的生理及心理健康，必要时可求助于心理医生。
    ■
    ■问题描述
    阿青，大一女生，首次远离家乡和父母独自一人来到大学求学。刚进大学的她对一切事物都觉得很新鲜，又觉得难以适应。此后，她做很多事情都觉得很困难，上课无法集中注意力，成绩总是排在班上的后几名。渐渐开始觉得大学生活和学习没什么意思，对各种活动开始失去兴趣，有孤独感、无助感、无依靠感，不愿与人交流，不愿参加任何集体活动，整天呆在宿舍里，也不跟宿舍同学说话，只是自己一个人躺在床上听音乐，或者自卑自怜，以泪洗面，表现出退缩、冷漠，易产生疲倦感，也时常感到头晕头痛，终日精神抑郁，闷闷不乐，或长吁短叹，情绪极为低落。
    ■问题分析
    人们在日常生活中难免会有一段时间感到不快活，比如我们失去了亲人、做错了事情、遭到领导的批评，甚至是夫妻间吵架拌嘴，这时我们往往会感到失落和无助，自责或内疚，因而情绪低落、沮丧，这就是抑郁。
    与一般的悲伤反应不同，抑郁比悲伤，也比痛苦、羞愧、自责等任何一种单一的负性情绪更为强烈和持久，给人带来的影响更深重。抑郁是一种很普遍的情绪，可以说人的一生总有某段或长或短的时间生活在抑郁之中。处于抑郁状态的人，如果能进行调节，积极面对所遭遇的现实和处境，接受丧失与悲伤的现实，就有可能克服抑郁情绪，重新适应环境，恢复正常的生活。
    遗憾的是，许多人并没有意识到抑郁的危害，不能积极调节心态，长期（一般在3个月以上）笼罩在抑郁的阴影下无力自拔，影响到正常生活的能力，这时他们就患上了抑郁症。
    近年的医学研究发现，抑郁症是最常见的心理疾病，在全世界的发病率约为11％，所以有人把它称为“心灵的感冒”。
    抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低，因而导致生活能力退弱和职业功能减低、工作效率下降。
    1.仪表。这种病人的仪表颇具特色，他们往往衣着随便，不知梳洗，给人一派颓废潦倒的印象。面容愁苦，甚至两眸凝含泪珠，如若稍启诱，便泪如雨下。动作减少，甚至端坐半晌而姿势不变。有的人从外表上看不出明显的悲哀抑郁，有的甚至完全难以觉察，有的强颜欢笑，但从其眉间还会不时流露出一丝愁情哀意，明眼人不难看出患者内心的悲痛。
    2.精神运动性迟缓。这种病人的行动显得迟缓（激越型者例外），往往很少有自发动作，严重者甚至端坐一隅，纹丝不动，思维过程也很缓慢，以至影响言语速度，若与之交谈，常数问一答，答前有长时间沉默，使多数人心焦难忍。
    3.抑郁心境。是抑郁障碍的特征性症状，如情绪低沉、感情灰暗、忧心忡忡、心烦意乱、苦恼忧伤、悲观绝望、丧失兴趣，觉得生活没意思，打不起精神，大有度日如年、生不如死之感，为了掩饰自己有时还要强装笑容。抑郁心境呈现昼重夜轻的规律变化，这是抑郁症，特别是内源性抑郁症的典型症状。病人一般在早晨抑郁情绪最明显，自杀、自伤行为也多在这段时间发生，午后情绪渐渐好转，傍晚情绪可以恢复到正常，上床后又陷入了困境。这种情绪上的变化，可能与5－羟色胺分泌的昼夜节律有关。
    4.悲观思想。大体分为三种：
    ①想到当前，病人似乎戴上了“灰色眼镜”，对任何事情只是看到消极的一面，对生活毫无自信可言，觉得自己是社会的累赘。
    ②考虑将来，所想的均为最坏的前景，自己必然一败涂地，感到孤立无援，似乎到了生活的尽头。死亡则为解脱，有的病人出现自杀企图，甚至作出自杀周密计划。
    ③反省过去，为了一些小事而自责自罪、夸大罪孽。大多数病人的悲观情绪与想法归结到一点就是自我责备，但也有些病例同时还会责怪他人，甚至有的人会怨天尤人，故不能就此否定抑郁症的可能。
    5.焦虑、激惹与激越。焦虑很常见，有的病人易被激惹，往往为小事激动。激越是指坐立不安，病人自己体验到神情紧张、焦虑不安、难以自控，旁观者看来显得手脚无措、坐立不安，重者无法静坐。
    6.兴趣丧失。几乎每个病例都有此病状，他们对以往的日常生活、学习工作以及业余爱好变得兴趣索然，觉得任何事情对自己都无意义。
    7.精力减退。主观感觉精力不足、疲乏无力，总觉得力不从心，对做任何事情都显得十分被动。缺乏积极性和主动性，给人以无精打采，精疲力竭、精神崩溃之感。
    8.生物学症状。睡眠障碍：主要为中、后期失眠，也可见入睡困难和恶梦，最具特征的是早醒，一般比平时提早2～3小时醒来，醒后再也难以入眠；胃肠功能减弱；食欲减退、口干无味、消化不良、呃逆反酸、便秘、体重减轻；个别病人也有贪食现象；性功能障碍：**减退、阳痿、性感缺失、闭经；抑郁情绪可涉及其他各内脏器官，并出现相应的躯体不适症状。
    9.抑郁妄想。在严重抑郁状态下出现的妄想，主要有自罪妄想、贫穷妄想、疑病妄想、虚无妄想、嫉妒妄想等。
    10.木僵。轻度木僵病人的言语、动作和行为显著减少、缓慢、举止笨拙。严重木僵病人运动完全抑制、不语不动、不吃不喝，往往长时间保持一个固定不变的姿势。抑郁症病人多为抑郁性木僵和心因性木僵。
    抑郁症常见于：
    1.女性患者是男性患者的两倍。但是重度及复发者男女相似。
    2.女性随年龄变化，35～45岁年龄组发病率最高。
    3.男性发病率随年龄增加而增长。
    4.抑郁症在社会最高阶层和最低阶层中最常见。
    5.已婚者比单身者（青少年除外）低。
    6.少数病人患季节性抑郁症，冬季里发病。更少数抑郁症在夏季复发。
    7.轻度抑郁症远多于重度抑郁症。
    另外，下列因素导致人们易患抑郁症：
    1.认真的人，喜欢照顾别人的人，事业上有贡献的优秀者，易患抑郁症。
    2.抑郁症的社会和环境因素：工作紧张、繁忙的人，人际关系不良，生活环境有改变者易患抑郁症。后者包括与亲人生死离别，丧失心理体验者，事业和生活失败受挫者，生活环境有改变者。
    3.对自己、对过去和未来持消极看法者易患抑郁症。
    4.其他的如11岁丧母；家中有3个或3个以上的14岁以下孩子的妇女；缺乏亲密可信的亲友等也可能增加抑郁症的患病几率。
    为什么有些人会得抑郁症，有些人却不会？这个问题的答案也许不止一个。专家认为可能导致你患上抑郁症的原因有以下方面：
    1.遗传基因：抑郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中1人得忧郁症，子女得病几率为25％；若双亲都是忧郁症病人，子女患病率提高至50％～75％。
    2.环境诱因：令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症，如丧偶（尤其老年丧偶，几乎**成的人会得此病）、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。
    3.药物因素：对一些人而言，长期使用某些药物（如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药）会造成抑郁症状。
    4.疾病：罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿兹海默症的病人，得抑郁症的几率较高。甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上抑郁症。抑郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿兹海默症等。
    5.个性：自卑、自责、悲观等，都较易患上抑郁症。
    6.抽烟、酗酒与滥用药物：过去，研究人员认为抑郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来舒缓抑郁症情绪。但新的研究结果显示，使用这些东西实际上会引发抑郁症及焦虑症。
    7.饮食：缺乏叶酸与维生素B12可能引起抑郁症状。
    ■解决之道
    一、正确认识抑郁症
    抑郁症是每个人都可能得的心理疾病。它不能说明你心胸狭窄，也不能说明你品质低劣或意志薄弱。总之，抑郁症与感冒没有任何区别，它只是一种普通的疾病。中国人心理健康的观念比较淡薄，对健康的认识基本上还停留在生理健康的层次，这种状况应该被逐渐打破。所以，如果你或你的亲人得了抑郁症，千万不要感到见不得人或低人一等，仿佛做了什么亏心事一般。其实，我们已经说过，神经衰弱基本上就是抑郁症，既然我们能勇敢地说自己得了神经衰弱，为什么就不能告诉别人，自己得了抑郁症呢？这纯粹是一个观念问题。从某种意义上说，得抑郁症可能说明你是优秀的。天才总是要抑郁的。
    抑郁症是可以治好的。这一点非常重要，抑郁症患者由于带上了有色眼镜，常常悲观绝望，甚至企图杀死自己。其实，这是不理性状态下的不理性想法，所有治好的人回头想想自己原来的感觉，都会觉得好笑。所以，如果你抑郁了，就告诉自己，我的情绪感冒了，我的情绪现在正在发烧，还会打喷嚏，现在很痛苦，但只要吃点儿药就会好的。
    抑郁症与精神分裂是两码事。抑郁症是可以治好的，而精神分裂基本上很难治愈，且会复发。抑郁症也不会发展为精神分裂，你抑郁了，说明不具备精神分裂的素质，这其实是一个好的信号，这辈子你想精神分裂都分裂不了。
    抑郁症对你的发展很可能是件好事。它让你陷入反思和内省，治愈后你可能会达到比以前更高的层次。所以，如果你抑郁了，不要认为自己是不幸的。塞翁失马，焉知非福。
    二、积极消除抑郁
    至于抑郁症的治疗与调适，我们完全可以用抑郁症心理自助法，让快乐重新回到你的生活中。
    所谓抑郁症心理自助法，是不依赖心理医生或其他专业人员，患者自己通过心理调适、自己训练、自我心理保健等方法消除抑郁、恢复健康的纯心理方法。应该说，简便有效，适用于广大抑郁症患者。
    面对情感创伤和忧郁情绪时，以下六种思维方法和做法是不正确的和不可取的，此乃“六不要”原则，是我们必须力戒和避免的。
    1.当情感受到伤害时，本人和他人竭力去否认或压抑痛苦感觉。例如失去亲人时，人们应该规劝患者本人不要去想他（她）。
    2.认为压制悲伤的做法是坚强的，是克服悲伤的好方法。
    3.感到这样悲伤痛苦的感受对本人太可怕了，无法忍受，认为不喜欢痛苦而想躲开它是人之常情。
    4.对自己过分自责内疚。例如与妻争吵不和，离家而去，做丈夫的深深自责内疚，认为自己无能，毁灭了婚烟，亦毁灭了一生的幸福等等。
    5.遇到失败挫折后，悲观失望，对世界的一切都看得过分黑暗，认为自己没有未来和前途。
    6.继续使自己暴露在同一痛苦的情境中。一位妻子不幸嫁给有**或人格障碍的丈夫，经常遭受虐待迫害对她来说是极端痛苦，但是她可能被丈夫短期花言巧语蒙蔽，依然回到他的身边，继续这样痛苦的经验。
    之所以说这六种选择和反应是错误的或者是精神创伤时不要采取的方法，是因为患者如果采取这样的应付措施只能使自己的悲伤和痛苦延长时间，更难以恢复心理平衡和康复；使各种躯体疾病的诱发几率增加，长时间存在严重忧郁情绪，并可引致更为严重的忧郁反应。
    三、适度预防抑郁
    情绪低落既有生理方面的原因，也有心理方面的原因，对大多数人来说，这两方面都有一些促进的因素。这些因素有累加效果，因此对付其中任何一个因素都会起作用，即使是你觉得不太重要的因素，譬如压力，它就像麦秸一样，太重了会将骆驼脊背压断的。以下方法能帮助你预防和调适抑郁症：
    1.注意睡眠、饮食和运动。我们不可忽视那些有可能导致情绪低落的基本生理因素。如果你睡眠不佳，食欲不振，听任自己处于不良的生理状态，你就很容易出现低落情绪，因为日常活动耗尽了你的精力，很快就会把你压垮。失眠是低落情绪的一种很普遍的后果，反过来它又能使你容易发作抑郁症。在抑郁症发作期间，你很难对失眠采取什么直接的对策，因为你需要集中精力对付抑郁症。因此在你情绪较好的时候，就应该养成良好的睡眠习惯。
    对于酒精饮料也要特别注意。对于易发抑郁症的人，这是一个很大的问题。酒精能暂时使你逃避问题和烦恼，然而由酒精而激发的那点轻松感和自信是很肤浅的，问题仍然潜伏在表面之下，在暗中蔓延滋生，最终必将爆发出来，带来更深的抑郁，将比以往任何一次更加难以对付。
    过度的节食会使你心情烦躁、抑郁、疲倦和虚弱。在我们的社会中，妇女普遍希望自己的体重和体形得到控制，因而控制她们的饮食。然而她们往往把自尊心和体型外貌乃至节食过于紧密地联系在一起了。
    运动能防止抑郁症的发作，有助于增强体力。它也能较快地提高情绪，短时间地缓冲抑郁。
    2.明确你的价值和目标。如果你很容易发作抑郁症，应该检查一下你的人生目标和价值，检查一下你是怎样消磨时间的。反复出现低落情绪的一个重要原因是你实际做的事情同你真正看重的事情不相称。这种不相称本身并没有明确表现出来，都表现为笼统的抑郁情绪。
    举一个简单的例子。林路表面上看来是很成功的。他在大学时成绩不错，取得学位之后，他加入一个大企业。他挣了很多钱，然而却受着抑郁症的反复折磨。他寻求专家帮助，通过心理治疗才弄清，原来他并不怎么看重他所取得的成就。他谴责自己过于自私，渴望他的工作能对别人有更加直接的利益，那才是他所看重的。于是他开始寻求别的职业。广告上有一个职务能让他应用自己的财务专业知识为社会服务，虽然这个职务的薪水远远低于他原来的薪水，他还是毅然申请了这个职务，因为他相信工作中的乐趣取决于是否能从事他所看重的工作。他获得了这个职务，两年之后，虽然他的情绪仍然时有起伏，但再也不像从前那样经常发生深度抑郁了。
    如果你还没有写下你的价值和目标的个人声明书，我们建议你做一下。它能帮助你评价目前的工作和个人生活是否符合你的价值观。如果不是的话，它能帮助你选择最有利于摆脱抑郁苦恼的改变方案。
    3.将欢乐带入生活。抑郁常常导致自尊心的下降甚至自暴自弃。易感抑郁的人往往比较善良，体贴他人，利他主义，却往往过低评价自己，贬低自己，拒绝应得的欢乐。即使在情绪正常的时候，他们也总是觉得自己没有资格享受欢乐。他们总是把别人的需要放在第一位。有许多父母就是这样。他们把儿女的需要放在大大高于自己的需要之上，而不给自己留下一点点时间和空间。
    即使你现在还不认为你有资格享受自己的欢乐，至少你应该做你自己所喜欢的事情。无论工作怎么忙，你也必须找时间来让自己轻松一下，做一点你觉得能使自己高兴的事情。眼前的欢乐能帮助你预防未来的抑郁。将欢乐带进生活的确是良好心境的基本策略之一。
    4.不要孤注一挪。世上没有一帆风顺的事情。每个人都会遇到工作或生活的某些方面进展不顺的情况，或夫妻关系发生矛盾，或个人爱好得不到满足，或生活中似乎充满各种问题。因此如果将所有的自尊心都绑在生活的某一件事情上，你肯定会变得非常脆弱。回顾一下你的抑郁历史，它是不是与你生活中某一个方面的进展情况紧密相连？比方说，你是不是当工作不顺利的时候就情绪低落？如果你的抑郁过程确实与你的生活中某一个方面有密切的关系，就表明你很可能是太孤注于这一掷了。
    为了避免发生这种片面的依赖性，最好是有生活的多个方面：朋友、家庭、工作、爱好和兴趣，家庭内和家庭外的，社会和个人的。每一个部分都能增强你的自尊心。当生活的某一个方面进展不太顺利的时候，你还可以从其它的方面获得安慰和支持。
    5.建立可靠的人际关系。当发生什么不利事件时，有一个可以完全信赖的人，无论是亲戚、配偶或朋友，是防止抑郁的最重要保证之一。如果你还没有这么一个亲密的可以依靠的人际关系，你的朋友也不能向你提供能帮助你防止抑郁的感情支持，你就应该想办法开始建立这样的支持关系。
    建立可靠的人际关系需要时间，需要你自己的努力，不可能一夜就成功。虽然似乎有点困难，但你要记住：在生活的任何阶段都可以建立这样的关系。建立可靠的人际关系的过程有很多步骤，下面举一些例子，告诉你怎样着手进行。
    步骤－1：会见新朋友。寻找一个可以遇到与你具有同样兴趣和爱好的人的地方。
    步骤－2：建立友谊。友谊是在分享共同经验，特别是共同活动和分享快乐中发展起来的。因此你要考虑你可以和新朋友共同做些什么事情。
    步骤－3：巩固友谊，保持联系。经常联系有助于你记住对方所关心的事情，从而成为对方的一个忠实的倾听者和热心的谈话者。
    步骤－4：保持友谊的良好运作状态。在对方情绪正常或低落的时候，寻找表达你对他关怀的方式。当对方遇到困难时，你要尽力帮助。当对方脾气不佳或沉默寡言的时候，你要有耐心。
    步骤－5：寻求友谊的支持。当你感到抑郁时，不要躲开朋友。即使你感到不像往常那样心情开朗，或不好意思将自己的问题去麻烦他人，你也要努力与朋友保持联系。情绪低落是一种很普遍的现象，许多人都会理解你的心情。不仅你的知心朋友，其它各种人际关系都可能会支持你的。
    可靠的人际关系决不应该是溺爱式的关系。我们不仅需要支持，还需要有自己的空间，自己的独立性和意志自由。你应该对关键性的关系进行一下检查，有没有“支持过度”？有没有给你留下太少的独立自主时间？如果有这样的情况，你应该同对方商量，作一点改变，以寻求支持和独立之间的最佳平衡。
    ■附：测试
    抑郁症的自我诊断
    偶尔有时经常持续
    1.我感到情绪沮丧，郁闷。1234
    2.我感到早晨心情最好。4321
    3.我要哭或想哭。1234
    4.我夜间睡眠不好。1234
    5.我吃饭像平时一样多。4321
    6.我的性功能正常。4321
    7.我感到体重减轻了。1234
    8.我为便秘烦恼。1234
    9.我的心跳比平时快。1234
    10.我无故感到疲劳。1234
    11.我的头脑像往常一样清楚。4321
    12.我做事情像平时一样不感到困难。4321
    13.我坐卧不安，难以保持平静。1234
    14.我对未来感到有希望。4321
    15.我比平时更容易激怒。1234
    16.我觉得决定什么事很容易。4321
    17.我感到自己是有用的和不可缺少的人。4321
    18.我的生活很有意义。4321
    19.假若我死了别人会过得更好。1234
    20.我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西。4321
    请根据自己最近一周的情况，选出最符合自己的一项，加以对应分数，如果超过20分即存在抑郁，分数越高越严重。
    ■
    ■问题描述
    徐先生，某化工企业的高级管理人员，在公司里以能力强而出名。他才华横溢、经验丰富，公司里有了难题，总让他带着人去解决，年近中年的他已是副总经理。但最近他总感到在开车或办公时，出现心前区不舒服。还有件事也刺激着徐先生的神经，他的父亲在前年患心脏病去世，他担心此病遗传。尽管医院检查并未发现问题，但他仍不放心。有一天，他开车时，突然感到心前区疼痛，便叫了急救车。这次他不敢大意，住了2个月的院，还是没查出什么事，徐先生真正困惑了。
    ■问题分析
    在心理门诊中，常看到这样奇怪的“心脏病”人。这些“心脏病”人，有很大一部分是患了心理障碍：焦虑症。
    焦虑是人们对于所处的不良环境产生的一种不愉快的情绪反应。由于有焦虑的产生，迫使人们萌生出逃避或摆脱这种不良环境的主观意愿，故在一定程度上，焦虑是一种“保护性反应”。任何人在一生中不可能一帆风顺，因此，每一个人都会有不同程度的焦虑体会。在正常情况下，人们针对所接触的环境或事务可以产生出不同的情绪反应。如高考前的学生吃不下饭，睡不好觉；比赛前有的运动员会四肢发凉、手心出汗、心跳加速等。随着处境的改善，产生的症状会慢慢消失，情绪趋于稳定，这就不能算病。只有对那些发生在日常生活中的很小挫折都会引起强烈的情绪反应的人来说，才能算病。在临床上，我们把由于很轻的原因所引发的，以比较严重焦虑为中心的一组症状称为“焦虑症”。按照现代心理学的划分，焦虑症属于中度心理不健康的范畴。随着社会发展和竞争的日益激烈，患焦虑症的人数不断上升。西方国家的发病率为3％～5％，近年来，我国患者在人群中的比例也逐渐上升到2％～3％，尤其是在以脑力劳动为主的群体里，如科研、教学、机关、管理等职业中的患者人数要高于体力劳动者，因此对这部分人群的关注是十分必要的。
    焦虑症多发生于中青年群体中，诱发的因素主要与人的个性和环境有关。前者多见于那些内向、羞怯、过于神经质的人，后者常与激烈竞争、超负荷工作、长期脑力劳动、人际关系紧张等密切相关。亦有部分患者诱因不典型。
    焦虑症常见的类型有惊恐发作和广泛性焦虑障碍等类型。惊恐发作又称间歇发作性焦虑，它的特征是严重惊恐的反复发作，每次发作不局限于任何特定的情景和环境，像徐先生一样。发作焦虑、惊恐可能在开车时、也可能在办公室，症状因人而异，可能是心跳过快、胸口疼痛、头昏，也可能感到恐惧，觉得要死了、要发疯，甚至失去控制，在几分钟到半小时后，常不治而愈。两次发作之间虽然正常，但因频繁发作，常不敢去公共场所。徐先生虽在以前是一位以能力强而出名的副总经理，患病后因不敢上街而长期休病假，连妻子都为守候他而不去上班。还有一类病人，总怕自己或家人遇到什么不好的事，每天上班忧心忡忡。患者总感到紧张、肌肉发抖、出汗、头晕、胃部不舒服等，但医生对他进行的躯体检查却无结果。这类病人患的是广泛性焦虑。还有其它的焦虑症类型，如恐怖性焦虑障碍等。
    ■解决之道
    一、焦虑症发作时的自我控制
    下面是一种简单有效的控制焦虑发作的方法，包括四个步骤。
    1.叫停：一旦你感到有某种身体的不适（比如心跳加快、头晕），同时有某种不祥的预感时，立刻说“停止”。如果你曾经发作过焦虑症或正处于焦虑症发作时期，可以在手腕上套一个橡皮圈，在你说停止时，拉一下橡皮圈弹自己的手腕。
    2.找原因：每个人都会有头晕、心跳加快、胸闷的时候，那只是正常的生理反应。在这些反应发生时，先找到原因。想想：“我干了些什么？（一直坐着又站起，所以会头晕。）”“今天天气怎么样？（天气预报说气压很低，所以感到胸闷。）”“我昨晚休息得好吗？（整晚没睡，所以很疲劳。）”
    3.转移注意力：转移注意力就是把注意力集中在与你目前的感觉无关的事情上，使自己无暇进行灾难性的推测。调动你所有的感观去注意周围环境：假设你走在一个广场上，你感到隐隐的不安，马上去注意广场周围有什么建筑，这些建筑有什么特点，你以前进去过吗？假设你正参加一个集会，不祥之感袭来，你马上观察你旁边的人或是某个主持人在说什么，干什么？
    4.控制呼吸：焦虑症发作时病人呼吸急促，这会导致二氧化碳减少，进一步加剧身体症状，如头晕、四肢刺痛。
    对于没有进行过呼吸训练的病人来说，简单的方法是用双手将一个没有漏洞的纸袋（不能用塑料袋）紧紧地套在自己的鼻子和嘴上，做深呼吸10次。
    用下面的“控制呼吸法”呼吸不仅有“急救”的作用，还能够降低你总的焦虑水平。这需要平时的训练。方法如下：
    腹式呼吸：保持坐姿，身体后靠，不要驼背，五指并拢，双掌放于肚脐上。把你的肺想象成一个气球，用鼻子长长地吸一口气，把气球充满气，保持2秒钟。这时你看到你的手被“顶起”。再用嘴呼气，给气球“放气”，看你的手是否在慢慢回落。
    慢呼吸：学会腹式呼吸后，开始学计时，不让呼吸变快。你要用4秒的时间吸气，再用4秒的时间呼气。
    控制呼吸的方法，必须每天坚持练习多次。在你练习的时候，它已经在帮助你降低对焦虑的易感度。更重要的是，如果不能达到不假思索地使用这种呼吸法，在焦虑发作时，是派不上用场。
    二、焦虑症的自我预防与治疗
    1.要有一个良好的心态。首先要乐天知命，知足常乐。古人云：“事能知足心常惬。”其次是要保持心理稳定，不可大喜大悲。“笑一笑十年少，愁一愁白了头”，“君子坦荡荡，小人常戚戚”，要心宽，凡事想得开，要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实。不要企图让客观事物纳入自己的主观思维轨道，那不但是不可能的，而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪。其三是要注意“制怒”，不要轻易发脾气。
    2.积极进行自我疏导。轻微焦虑的消除，主要是依靠个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立起消除焦虑心理的信心，充分调动主观能动性，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。当你的注意力转移到新的事物上去时，心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代焦虑心理，这是一种人们常用的方法。
    3.学会自我放松。
    活动你的下颚和四肢。当一个人面临压力时，容易咬紧牙关。此时不妨放松下颚，左右摆动一会儿，以松弛肌肉，缓解压力。你还可以做扩胸运动，因为许多人在焦虑时会出现肌肉紧绷的现象，引起呼吸困难。而呼吸不顺可能使原有的焦虑更严重。欲恢复舒坦的呼吸，不妨上下转动双肩，并配合深呼吸。举肩时，吸气。松肩时，呼气。如此反复数回。
    幻想。如闭上双眼，在脑海中创造一个优美恬静的环境，想象在大海岸边，波涛阵阵，鱼儿不断跃出水面，海鸥在天空飞翔，你光着脚丫，走在凉丝丝的海滩上，海风轻轻地拂着你的面颊……
    放声大喊。在公共场所，这方法或许不宜。但当你在某些地方，例如私人办公室或自己的车内，放声大喊是发泄情绪的好方法。不论是大吼或尖叫，都可适时地宣泄焦躁。
    4.经常进行自我反省。有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或**进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，仍潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑，而不知其因。因此在此种情况下，你必须进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄，发泄后症状一般可消失。
    5.可以尝试自我催眠法。焦虑症患者大多数有睡眠障碍，很难入睡或突然从梦中惊醒，此时你可以进行自我暗示催眠。如：可以数数，或用手举书本读等促使自己入睡。
    三、焦虑症的饮食治疗
    患焦虑症的患者，饮食上应有所注意。一般对有消化道症状的患者来说，应该合理安排生活，防止暴饮暴食或进食无规律，以免增加胃肠道负担，加重症状。对有心脏病症状的患者来说，则应远离有刺激性的烟酒、浓茶、咖啡、辛辣食物等，因为它们能引起交感神经兴奋、心跳加速、心脏早搏等，使已有的症状更突出。建议以清淡、易消化的食物为主，进食后不要马上休息。对于腹胀、便秘者，也可以服用助消化和通便的药物。
    1.饮食宜忌
    饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、土豆片等易刺激身体的食品。饮食需合50％～75％的生菜。三周内勿食乳品，之后，陆续加入饮食中，并观察是否有什么不适症状。
    酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物！正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。
    2.保健药膳
    ①玫瑰花烤羊心。鲜玫瑰花50克（或干品5克），羊心50克，精盐适量。将鲜玫瑰花放入小铝锅中，加精盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。可边烤边食。功效补心安神。适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症。
    ②枣麦粥。枣仁30克，小麦30～60克，粳米100克，大枣6枚。将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。每日2～3次，温热食。功效养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁、精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭，及心悸、失眠、自汗。
    四、焦虑症的其他自然疗法
    1.按摩。大部分人在处于焦虑时，会发生某部位肌肉紧绷的现象。这有点类似恶性循环：焦虑产生肾上腺素，使肌肉紧缩，结果导致更多肾上腺素生成，使肌肉更收缩。改变之道是找出受害的肌肉——通常是颈背肌肉及上半部背肌，然后按摩数分钟，按摩太阳穴也可缓解疼痛及治疗各种疾病（间接地）。按摩太阳穴里的神经，将松弛其他部位的肌肉——主要是颈部。
    2.听音乐。音乐是对抗焦虑的好帮手。它不仅使肌肉松弛，也使精神放松，心情愉悦，使你积聚的压力得到释放。
    3.芳香疗法。芳香疗法被认为对治疗焦虑症很有效。尝试用熏衣草油、茉莉或蓝菊，在织物上滴1～2滴，然后吸入或将这些油放入蒸气吸入器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。
    4.指压疗法。按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位，可能对焦虑所致的睡眠障碍有益。紧压拇指和食指间部位1分钟。然后重复另一只手。
    按压间使穴位，有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧，距腕部皱褶2指宽的前臂两骨中间处。紧压1分钟，重复3～5次，然后重复另一臂。
    ■附：测试
    你有焦虑倾向吗
    下列每一个问题，A代表“很少有”，B代表“有时会”，C代表“经常有”，D代表“绝大多数时间是”。
    1.老板对你一笑，你回家后分析足足1小时，怀疑他别有用心。
    2.同事说他把刚发的工资弄丢了，你很担心他怀疑小偷是你。
    3.各种传媒大炒世界末日之际，你已经买好了救命用的各种储备。
    4.不常看恐怖片，但总觉得看见自己被人大卸八块，不过不痛。
    5.阳光明媚的清晨，你却觉得今天一定会倒霉。
    6.季节没有到隆冬，你却时时感到四肢发抖、手指发颤。
    7.坐在办公室里觉得头痛、背也痛，好像刚刚踢完一场足球。
    8.晚上从不会通宵打麻将，白天却一样呵欠连天、四肢无力。
    9.似乎屁股上有刺，你总是坐不下来，心里一团糟。
    10.明明是坐电梯上楼，却突然觉得心跳加快。
    11.小学时你曾因同桌向你笑而眩晕过一次，现在却经常发生。
    12.频繁叹气，并非心情不好，而是觉得缺氧、胸闷。
    13.睡觉时觉得床上有小蚂蚁，因为手指、脚趾会一阵刺痛发麻。
    14.不常吃生猛海鲜，胃还是经常会痛，还会拉肚子。
    15.正在逛街时突然想扶着墙，因为觉得自己要昏倒。
    16.不愿与人握手，手总是很湿。
    17.没多喝水却总要频繁去厕所。
    18.并没有人向你暗送秋波，你却觉得双颊发烫，脸色发红。
    19.躺在床上总是睡不着。
    20.好不容易睡着了又被吓醒：该死的，又做噩梦。
    记分标准为：A：1分；B：2分；C：3分；D：4分。将总分乘以，4舍5入取整数即为你的最后得分。
    分数很低吗？恭喜你，你一点儿都不焦虑；有点高？50分？没关系，你需要放松一下了；就算超过50分，也不用太担心，适当调适会很快没事的。
    焦虑程度测试
    下面从五个方面列举20种信号，每种可以分为5个等级：“没有”、“几乎没有”、“有时”、“经常”和“总是”，分别给予0、1、2、3和4分。
    一、活动方面
    1.完全失去对社交活动的爱好和兴趣，觉得它们似乎太耗精力。（）
    2.对空闲时间自己该做什么，一点也没有底。（）
    3.经常去做一些难以完成的事情。（）
    4.因为要做的事太多，感到不知所措和失控。（）
    二、感觉方面
    1.觉得一天当中很少有自己的时间。（）
    2.感到不被家人赏识。（）
    3.时常有一种莫名其妙的不满和气愤。（）
    4.经常在寻求别人的恭维和夸奖。（）
    三、胃口方面
    1.紧张或焦虑使自己不思茶饭。（）
    2.靠吸烟或喝咖啡来支持自己。（）
    3.想用巧克力和其他糖类来应付焦虑。（）
    4.有恶心、腹痛或腹泻的症状。（）
    四、睡眠方面
    1.经常失眠。（）
    2.睡了整整一夜，但是仍然感到没有休息好。（）
    3.在晚上，不想睡觉的时候睡着了。（）
    4.需要长时间的午睡。（）
    五、观念方面
    1.失去了幽默感。（）
    2.情绪急躁易怒。（）
    3.对未来很悲观。（）
    4.觉得自己麻木，无动于衷。（）
    测验结果说明：本测验的答案没有对错之分，只是在看你的倾向。如果总分为1～20分，表明存在焦虑；21～40分，有轻微的焦虑；41～60分，表示焦虑属于中等，应该设法放松；61～80分，提醒你处于极大的焦虑中，必须对生活加以重新调整。
    ■
    ■问题描述
    陈飞是一位马拉松长跑选手。有一天，他在新闻上看到一位队友在大赛中突然倒地身亡，死因是心律失常。陈飞开始为自己把脉，完全沉浸在自己的心律上，偶有跳脉就觉得自己的心脏出现了故障，可能会发生类似灾难性的心脏病。不久，陈飞打算放弃长跑以求安全。这时，一位极有声望的医生为他进行了仔细的体检，认为他的心脏极好，应该把那个意外忘掉，继续跑下去。但是陈飞一点儿也不相信，又去看了别的专家，也没检查出他的心脏有任何问题。可笑的是，这些结果不但没能让陈飞放松，反倒使他更加着急。他觉得那些医生都没有看出问题来，或者看出了问题却又瞒着他。于是，他无法集中精力做自己的工作，开始花无穷多的时间来读医学文献和期刊，或到网上查阅应该做的化验和可能的疗方。他的朋友开始回避他，因为他完全只考虑自己所谓的疾病，所有的谈话都只集中在他自己的健康问题上，他也觉得朋友和医生都对他的问题不够严肃。
    ■问题分析
    生病看医生，这是正常现象。可是有的“病人”反反复复看医生，却始终查不出是什么病，这就令人费解了。其实，这种人确实有病，只是他的病不是在身上，而是存在于思想上、精神上。从医学心理学上讲，这种病叫做“疑病性神经官能症”，简称为“疑病症”。
    疑病症主要特征是对自身健康状况或身体某一部分功能过分关注，怀疑自己患上某种躯体或精神疾病，但与其实际健康状况不符；医生对疾病的解释或客观检查，常不足以消除患者的固有成见。病人整个心神被对疾病的疑虑和恐惧所占。临床症状的内容为：疑病性烦恼，如对健康过分注意；疑病性不适；感觉过敏；疑病观念。疑病症的临床表现可概括为：（1）对自身健康毫无根据的先占观念，叙述身体的某部有特殊的不适感。疼痛或异常感觉。（2）认为自身患了某种严重疾病或坚信某种异物侵入身体，病人终日为之忧虑、恐惧，四处觅医，然而最终常是医药无效。
    这类患者对自己身体的变化特别警觉，身体功能任何微小变动如心跳、腹胀等都会引起患者注意。而这些在正常人看来微不足道的变化，却使患者特别关注，不自觉地加以夸大或曲解，成为患了严重疾病的证据。在警觉水平提高的基础上，一般轻微的感觉也会引起患者明显不适或严重不安，使之感到难以忍受，从而使患者确信自己患了某种严重疾病。尽管各种检查结果并不支持患者的揣测，医生也耐心解释、再三保证患者并无严重疾病，其往往对检查结果的可靠性持怀疑态度，对医生的解释感到失望，仍坚持自己的疑病观念，继续到各医院反复要求检查或治疗。由于患者的注意力全部或大部分集中于健康问题，以至学习、工作、日常生活和人际交往常受到明显影响。
    疑病症是由于亲友或熟悉的人患病，或由于曲解了医生的言语和医学知识，或由于误信了不正确的科普宣传，产生了对自身健康状况的过度关注和担心，误以为自已生了重病，如担心自已生“癌”、“心脏病”、“艾滋病”等，以致把轻度的身体不适、正常的血管跳动和骨骼隆起以及含糊的检查资料作为患病证据，虽多次检查结果正常，医生一再解释都不能使病人解脱。这是一种心理疾患。
    病因未明。疑病症患者病前常有过分关注自身健康，要求十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格特征，男患者常有强迫性特点，女患者中具有癔症性格者较多。约1／3患者是由躯体疾病所诱发，多数患者可能是医源性。心理社会因素的强化作用在疾病持久方面起一定作用。
    患者病前个性常常是敏感、多疑、主观、固执、自我中心、自怜和孤僻，可因躯体疾病后衰弱状态而促发，也可由于环境的变迁、个体生理心理条件的改变，如月经初潮、绝经期等的疑虑或由于医务人员言语不当造成。自我暗示或条件联想，如见友人死于心肌梗塞，使患者对自身轻微胸痛过分关注，或婚外**后染上性病而产生焦虑与恐惧等。
    正常人在某一时期过分重视自己的健康，对不严重的普通疾病或不适感的疑惧，可出现疑病观念，但经检查证实无病，给予适当解释后可放弃疑病观念。这类表现则不属于疑病性神经症。
    疑病症患者通常以身体的某个部位、某系统、某脏器有某种不适或疼痛证明自己患了某种疾病，并不断加以强化，企图用各种办法以获得别人的同情。根据其知识水平的不同，分别认为自己受了“风”、“寒”、“病毒”等侵袭，患了“痹证”、“肝炎”、“肺病”、“癌症”、“心脏病”等，主诉喉部有异物阻塞，肠子被扭曲，血液在皮下流动，小虫在体内行走，或为部位不恒定的疼痛。某些病人则诉述闻到某种难闻的怪味，自身形态发生了奇异的变化等。病人可出现紧张、焦虑，甚至惶惶不安，反复要求医生进行检查和治疗，并对检查结果的细微差异十分重视，认为这种差异“证实”了自己疾病的存在。对于别人的劝说和鼓励不是从正面理解，常认为是对自己的安慰，更证明自己疾病的严重性。患者受疑病观念的驱使，东奔西走，到处求医，寻求“最新”诊断。作了大量不必要甚至是重复的检查，对反复检查的阴性结果常感到不满，而对于偶然出现的“阳性”结果虽认为抓住了“证据”，但也常感到怀疑。
    病人除表现有日趋严重的疑病症状外，其他认识良好，主动求医，无任何精神衰退，体检或实验室检查均无异常发现，一般诊断较易明确。
    疑病症患者通常不容易被别人说服，患者自己去阅读有关书籍又容易造成自我暗示，这些做法使得症状变得愈加复杂。因此，患者一定要做好早期的预防工作，即使患上疑病症，也要做好自我调节工作。
    ■解决之道
    一、通过心理调整法加以调节
    患者通过正确地认识自己的病情，树立正确的人生观，积极参加各项活动和认真学习各门学科，把精力、精神集中到其他与“病”无关的事上，使自己的心理得到彻底的调整。因此，患者必须做好以下三方面的心理调整工作：
    1.要正确认识自己的病情。它不是身体上有病，而是心理上有病。要在“无器质性疾病”的前提下努力放下思想包袱和心理负担，从个人“疾病”的小圈圈中跳出来，轻装前进。
    2.要把主要精力放在学习上，培养自己多方面的兴趣和爱好，积极参加一些有益的文体活动，增强身体素质和心理素质，转移自己对“疾病”的过分关注。无所事事和长期休学是无益的。
    二、通过自我暗示法加以调节
    自我暗示语可以是：“我的身体其实是很好的，这已被所有检查过的和化验过的结果所证实，医生也都说自己是没有任何疾病的，现在自己应该坚信这点了。过去自己感觉到这儿痛那儿痛、这儿不舒适那儿不舒适，都是自己太敏感的缘故。其实任何一个正常人都会有这样的现象，这不是病，是一种正常人的‘不正常’现象，会很快过去的。我今后不去想它了，不舒适的感觉就会消失了。现在我已经感觉到舒适多了，也不再为此而烦恼了，现在我对自己的健康充满信心。”自我暗示语可以根据自己疑病的情况，重新编写。但暗示语一定要毫不犹豫、直截了当，使自己接受“不必怀疑”的观念。一般每天自我暗示一次或数日一次，其效果较佳。
    三、相信专业人士
    疑病症患者千万不要自己看了点儿有关医学方面的书就“对号入座”，认为自己身体的某些不适或与书上描述的症状相似或相近，就诊断为自己患上了某病。实际上许多症状在许多疾病中都可能发生，就是正常人也有所表现。因此，千万不能不去看医生自己就“对号入座”。到医院看病，最重要的有三条：
    1.要相信医生，相信医生的各种检查，相信医生的解释和劝告，相信医生经反复多种检查后所作出的无器质性疾病的结论。
    2.要如实客观地陈述病情，不要夸大和做出不切实际的解释，积极主动地配合医生的诊断，不要把自己的感觉强加于医生。
    3.要正确看待医生间的诊断不一致的情况。
    ■附：测试
    你有疑病症倾向吗
    如果你有下面情况的存在，那么你毫无疑问有了疑病症的倾向：
    1.你坚信自己患有某种疾病。
    2.看过了医生，在医生做了全面的体检并对你说没有任何问题之后，你仍然相信自己有病。
    3.常伴有焦虑、抑郁症状。
    4.自己内心非常的苦恼，不能正常地工作、学习和生活。
    5.这种担心持续不散并延续三个月至六个月以上。
    ■
    ■问题描述
    李女士在政府机关工作，由于长期工作压力太大，她患上了严重的神经衰弱。据李女士自述，大概是从去年下半年开始，她常常感到一天到晚精神很疲乏，工作时很容易分心，读书看报也不能集中注意力，总爱胡思乱想，记忆力也出现了一定程度的下降。
    由于李女士感觉到自己工作效率低下，于是，生性敏感的她总觉得别人在背后说三道四，弄得自己整天都不开心。后来，她的病情越来越重，终日头昏脑胀的，总觉得很烦，常常为一点儿小事就和周围的人争吵。心慌、失眠、头晕、月经不调等神经衰弱所引起的症状也越来越重，她简直不能正常工作和生活了。
    ■问题分析
    很多人都可能听说过神经衰弱这个病名。有的人说睡眠不好是患了神经衰弱；有的人记忆力差就怀疑自己患了神经衰弱；也有的人认为自己精力不足，也是患了神经衰弱……众说纷坛，让人似是而非。但究竟什么是神经衰弱呢？
    我国精神病学家经过长期的调查研究认为，神经衰弱是一种神经症性障碍，主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏，情绪烦恼，入睡困难。有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。
    神经衰弱是一种轻度的精神病，是神经症的一种。1985年《中华神经精神科杂志》编委会在《神经症临床工作诊断标准》中重写了神经症的定义“神经症指一组精神障碍，为各种躯体的或精神的不适感、强烈的内心冲突或不愉快的情感体验所苦恼。其病理体验常持续存在或反复出现，但缺乏任何可查明的器质性基础；患者力图摆脱，却无能为力。”神经衰弱也符合上述特点，病人无器质性病变，常为失眠、脑力不足、情绪波动大等不能自主的症状所苦恼。但是神经衰弱的病人，没有严重的行为紊乱，这与严重的精神病如精神分裂症是有区别的。
    神经衰弱的症状表现：
    1.衰弱症状。这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡、特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
    2.兴奋症状。患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主的回忆和联想增多：患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住；这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
    3.情绪症状。主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动；或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。约1／4的患者存焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安；例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病，或因腹胀，厌食而担心患了胃癌，或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情结，形成恶性循环。另有约40％的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
    4.紧张性疼痛。常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬；有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
    5.睡眠障碍。最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦；或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦；反映了患者的焦虑心境。
    6.其他心理生理障碍。较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳萎、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑症、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
    神经衰弱一病的发病病因目前说法不一，但是总的不外乎是西医和中医两个方面的说法：
    西医认为是超负荷的体力或脑力劳动引起大脑皮层兴奋和抑制功能紊乱，而产生神经衰弱综合征。据有关资料统计，脑力劳动者发病占96％以上，这也间接地说明神经衰弱与过度脑力劳动有关。但是，有些人常年加班加点，大脑长期处于紧张状态，也未发生过神经衰弱。这说明任何事都不是绝对的。为预防本病的发生，应该记住“劳逸结合”这一名言。
    中医认为致病病因多种多样，不过比较公认的还是七情，即：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，对于不良情感诱发疾病，古书上有不少记载。如狂喜可致精神病，范进中举这个故典，说范进一心想中举，几次考试都落榜，由于勤奋学习，终于实现他多年来的愿望，结果却因过分兴奋而患了“癫狂病”。这就说明任何一种不良的心理状态都会引起身体疾患。
    在社会生活中，有很多失意之事，如失恋、夫妻关系不合、上下级及同事间关系不好、意外打击、高考落榜等。如不能正确对待，均可引起本病的发生。
    神经衰弱是能够治愈的，虽然需要较长时间。合理安排生活，改变不良习惯，起居定时，生活有序，劳逸结合，加强体育锻炼和工作学习的计划性，是治疗神经衰弱的主要环节。
    ■解决之道
    一、自我按摩法
    有头痛者，可擦颜面，按摩太阳穴；有头晕者，可加用“鸣天鼓”手法；有失眠、心悸者，可于临睡前擦涌泉穴。
    具体操作法如下：
    鸣天鼓：两手心掩耳，食指放在中指上，然后让食指滑下，弹击脑后（风池穴附近）20～30次，可听到击鼓样的声音，这对减轻头昏、头痛有一定作用。
    擦涌泉：两手握热后，用右手中间三指擦左足心，至足心发热为止，然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳，按摩这个穴位，有助于失眠、心悸症状的缓解。
    二、冷水浴
    冷水的刺激有助于强壮神经系统，增强体质。因此，神经衰弱患者适宜于洗冷水浴；在早晨起床后进行。早期先用温水擦身，经过一段时间锻炼，习惯以后改用冷水擦身，最后用冷水冲洗或淋浴，每次30秒到1分钟左右；从夏天起可以参加游泳，如能坚持到秋冬，效果更大。
    三、适度的劳动或运动
    散步和旅行：根据实验研究，神经衰弱患者作较长距离（2～3公里）的散步，有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程，使精神振作、心情舒畅、头痛减轻。
    其它运动：情绪较差、精神萎靡不振的患者适宜于进行提高情绪的游戏或运动，如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢键子等，也宜于在户外做轻量劳动。
    有位中学数学老师由于经常进行单一而过度的数学思维活动，导致了以失眠为主要症状的神经衰弱。在医生指导下，他采用多样化活动的治疗方法治疗，即每天从事多种活动，如做家务、到菜园子劳动、浇灌花草、修剪盆景，搞些小修理，指导孩子学习，探亲访友等等，每种活动的时间都不长，一个接一个，很紧凑。一段时间后，睡眠改善，上床就寝，很快就能入睡了。按照他的体验，如果一天只从事单一的活动，尽管很疲劳，也难入眠。多样化活动之所以对治疗神经衰弱有较好的疗效，是因为在多样化活动的情况下，由于大脑广泛区域神经过程交替活动，使脑细胞得到了锻炼，逐渐增加了大脑神经活动的兴奋过程和抑制过程的相互诱导作用（这种作用在过去因大脑负担过重而被减弱了）。因此，到了夜间，大脑中经过白天兴奋性活动的许多神经中枢都发生了负诱导作用，并迅速成弥漫性抑制。这样，“常夜难眠”就变成“长夜好眠”了。
    四、放松疗法
    这是一种通过一定的程度训练，学会精神上和躯体上放松的一种行为疗法。即练习如何按照自己的意志逐渐放松全身肌肉，藉而获得心理上的松驰。具体做法是以舒适的姿势靠在沙发或躺椅上。首先闭上眼睛，将注意力集中在头部，把牙关咬紧，使两边面颊感到紧张，然后将牙关松开，咬牙的肌肉就会产生松驰感，逐次将头部各处骨肉一一放松，接着把注意力转移到颈部，尽量使脖子的肌肉弄得很紧张，感到酸痛，然后把脖子的肌肉全部放松，觉得轻松为止。第三步是把注意力集中到两手上，将两手用力握紧，直至发麻、酸痛、两手开始放松，然后放置在舒服位置，并保持松软无力状态。第四步是把注意力移到胸部，先做深吸气，憋几秒钟，缓缓把气吐出，再吸气，如此反复，让胸部觉得轻松为止。这样反复类推，将注意力集中肩部、腹部、腿部，逐次放松。最后，全身软软地处于轻松状态，保持2～3分钟。按此法学会如何使全身肌肉放松，并记住放松的次序，每日照此法做2次，持之以恒，可使自己的心身轻松，从疾病中解脱出来。
    五、药膳疗法
    在祖国医学宝库中，有不少关于药膳的论著，积累了丰富的经验，是一项宝贵的医学遗产。数千年来为我国人民和世界人民的保健事业作出了很大的贡献，至今对不少慢性疾病的防治，仍有很大的实用价值。现就有关防治神经衰弱的药膳配方介绍如下：
    1.桂圆红枣粥：桂圆15克、红枣5～10枚和粳米100克煮粥。有养心、安神、健脾、补血之功效。适用于心血不足，有心悸失眠、健忘乏力和自汗盗汗的患者。
    2.百合粥：老年人体弱多病，心血不足，往往导致心肾不交、失眠、多梦、健忘、心烦意乱、多愁善感，甚至整夜不能人睡。用百合30克，先用清水浸泡半日，去其苦味，再加大米50克，共煮至米熟有清香气味，加冰糖适量，早晚各服1次。失眠严重者，可冲服朱砂1克，每日2次。百合内含有少量淀粉、脂肪、蛋白质、微量生物碱（秋水仙碱）。具有清热养阴、润肺安神的功能，是治疗神经衰弱的强壮滋补有效药物。
    3.地黄枣仁粥：由生地黄、酸枣仁、粳米组成，是一剂治疗心肾不交所致失眠心烦的良方，具有滋肾水、清心火、安心神之功效。地黄枣仁粥的煮制方法是：取酸枣仁30克捣碎、地黄30克，以适量水煎煮30分钟，去渣取汁，以药液煮粳米，粥熟即成。每日l～2次，连服5～7天。脾虚大便稀薄者慎用。
    4.桂圆童子鸡：童子鸡1只，桂圆肉30克，料酒、葱、姜、盐适量。将鸡取出内脏洗净，斩去鸡爪，把腿别在鸡翅下面，使其团起来，放人沸水锅中焯一下，以去血水，捞出洗净。桂圆亦用清水洗净。把鸡放人蒸锅或汤锅，再放人桂圆、料酒、葱、姜、盐和清水，放蒸笼内蒸1小时即可。本菜特点是汤呈褐色，略带甜昧，清鲜可口。有补气血、安心神之功。对神经衰弱患者的头昏健忘、心悸失眠尤为合适。
    ■附：测试
    你有神经衰弱的倾向吗
    请对下面的问题作出最适合你的选择：
    1.一星期中，你至少有两天觉得精神饱满、身心舒畅。
    A.是B.否C.都不是
    2.已经睡了8小时甚至更多，仍感精神不振。
    A.是B.否C.都不是
    3.精神不振，但找不到生理上的原因。
    A.是B.否C.都不是
    4.以下症状中有哪几项是你经常经历的？
    头痛，头晕，呼吸不畅，心慌心悸，眼花，消化不良，便秘，习惯性腹泻，精神紧张，四肢乏力，长期失眠，精神不振，容易疲倦。
    项以上～7项项以下
    5.身体不适时，你是否向他人倾诉？
    A.时常B.偶尔C.从不
    6.你周围的人是否重视你的存在？
    A.非常重视B.重视C.不重视
    计分规则：
    第1题选“是”，2、3题选“否”，4、5题选C，6题选A，各得1分。
    第1题选“否”，2、3题选“是”，4、5、6题选B，各得2分。
    第1、2、3题不选择，4、5题选A，6题选C，各得3分。
    将各题得分相加，统计总分：
    0～7分，你是一个身心健康的人；
    8～11分，你已经有神经衰弱的倾向了，应该改变一下目前的生活方式；
    12～15分，你已患了严重的神经衰弱，应重视自身的生理及心理健康，必要时可求助于心理医生。